妊娠中および乳児期に使用される第2の原発性乳腺包薬と薬物系統的レビュー

目的：低体系化された第2の原発性臼歯（HSPM）は、1〜4秒の原発性臼歯に影響を与える特発性低成極化によるものであり、その病因は不明のままです。私たちの目的は、妊娠中と生後1年の間に、調査員がHSPMと薬物使用との関連を研究した研究を体系的にレビューすることでした。 材料と方法：2018年7月までの出版物の体系的な検索は、系統的レビューおよびメタ分析（PRISMA）声明のための優先報告項目に従って実施されました。公開年に制限はありませんでした。PECOの質問は次のとおりでした。P、妊娠中および生後1年目の薬物にさらされた子供。e、妊娠中に母親が患者とその子孫が暴露された薬物。C、妊娠中および生後1年目に薬物にさらされていない同じ特性を持つ研究の対照群。o、妊娠中の薬物曝露と生涯の最初の年とHSPMとの関係。2人のレビュアーがデータを抽出し、ニューカッスルオタワスケールの基準を使用してバイアスのリスクを評価しました。 結果：最初に986の記事を特定しました。または、レビューのために7つの記事を特定しました。2つの症例対照研究、1つの横断研究、4つのコホート研究です。4つの研究では、妊娠中の薬物消費に関するデータが報告され、生後1年の間に4つの薬物使用と、一次歯列におけるエナメル質欠陥が発生したことが報告されました。 結論：妊娠中および生後1年中に薬物の使用がHSPMに関連しているという明確な証拠はありません。さらに適切に設計された前向き研究が必要です。 臨床的関連性：HSPMの開発に関連する病因因子を決定することは、潜在的なリスクのある患者の予防プロトコルを確立するのに役立ちます。HSPMはモル切歯の低塩素化（MIH）を予測しているため、予防プロトコルの適用は、一次歯列と永久歯列の両方の合併症を回避します。

OBJECTIVES: Hypomineralised second primary molars (HSPM) are due to idiopathic hypomineralisation that affects from 1- to 4-s primary molars, and its aetiology remains unclear. Our objective was to systematically review studies in which the investigators had studied the association between HSPM and drug use during pregnancy and the first year of life. MATERIALS AND METHODS: A systematic search for publications until July 2018 was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA) statement. No restrictions were placed on year of publication. The PECO Question was as follows: P, children exposed to drugs during pregnancy and the first year of life; E, drugs to which mothers, during pregnancy and their offspring were exposed; C, control groups from studies with the same characteristics not exposed to drugs during pregnancy and the first year of life; and O, relationship between drug exposure during pregnancy and the first year of life and HSPM. Two reviewers extracted the data and assessed the risk of bias using the Newcastle-Ottawa Scale criteria. RESULTS: We initially identified 986 articles, or which seven were selected for review: two case-control studies, one cross-sectional studies and four cohort studies. Four studies reported data on drug consumption during pregnancy and four investigated drug use during the first year of life and the occurrence of enamel defects in primary dentition. CONCLUSIONS: There is no clear evidence that the use of drugs during pregnancy and during the first year of life is associated with HSPM. Further well-designed prospective studies are needed. CLINICAL RELEVANCE: Determining the etiological factors related to the development of HSPM would help to establish preventive protocols in patients at potential risk. As HSPM is predictive of molar incisor hypomineralisation (MIH), the application of preventive protocols would avoid complications in both the primary and permanent dentition.