男性における皮下テストステロンアナストロゾール療法：治療に関する理論的根拠、投与、およびレベル

この分析は、アロマターゼ阻害剤であるアナストロゾールの有効性を決定するように設計され、エストラジオールレベルの上昇を防止する際に皮下インプラントのテストステロンと組み合わせて、テストステロン療法に関連する過剰なエストロゲンのその後の副作用を決定しました。また、皮下インプラント療法における血清テストステロンレベルの規範的範囲の確立を可能にしました。この研究参加者は、2014年4月から2017年に施設内審査委員会が承認したコホート研究に承認された344人の男性でした。低エストラジオールレベルの維持における皮下併用インプラントの有効性が評価されました。テストステロンとエストラジオールの血清レベルは、インプラントサイクル全体、4週目、症状が戻ったときに測定されました。患者の人口統計、投与、および治療に関する血清レベルの間の相関を評価しました。平均テストステロン用量は1827±262 mgでした。平均アナストロゾール用量は15.3±3.2 mgで、男性の大多数が16 mgの皮下動脈ゾールを受けていました。挿入の平均間隔は4.8ヶ月でした。インプラントサイクル全体で低エストラジオールレベルが維持されました。4週目の平均Tレベルは、症状が戻ったとき、1183±315 ng/dLおよび553±239 ng/dLでした。治療に関するテストステロンのレベルは、ボディマス指数と逆相関がありました。テストステロンまたはアナストロゾール療法に起因する有害事象はありませんでした。テストステロンと同時に皮下動脈ゾールが同時に送達され、テストステロンの投与量が多いため、挿入の頻度が低くなりました。併用インプラントから放出される低用量のアナストロゾールは、インプラントサイクル全体で低エストラジオールレベルを維持し、過剰なエストロゲンに起因する臨床副作用を防止しました。

This analysis was designed to determine the efficacy of anastrozole, an aromatase inhibitor, combined with testosterone in a subcutaneous implant in preventing elevated estradiol levels and the subsequent side effects of excess estrogen associated with testosterone therapy. It also allowed for the establishment of normative ranges of serum testosterone levels on subcutaneous implant therapy. The study participants were 344 men who were accrued to an institutional review board-approved cohort study between April 2014 and 2017. Efficacy of the subcutaneous combination implant in maintaining low estradiol levels was evaluated. Serum levels of testosterone and estradiol were measured throughout the implant cycle, at week 4, and when symptoms returned. Correlations between patient demographics, dosing, and serum levels on therapy were evaluated. Mean testosterone dose was 1827 ± 262 mg. Mean anastrozole dose was 15.3 ± 3.2 mg with the majority of men receiving 16 mg of subcutaneous anastrozole. The mean interval of insertion was 4.8 months. Low estradiol levels were maintained throughout the implant cycle. Mean T level at week 4 was 1183 ± 315 ng/dl and 553 ± 239 ng/dl when symptoms returned. Levels of testosterone on therapy inversely correlated with body mass index. There were no adverse events attributed to testosterone or anastrozole therapy. Subcutaneous anastrozole delivered simultaneously with testosterone allowed for higher dosing of testosterone and less frequent intervals of insertion. Low-dose anastrozole released from the combination implant maintained low estradiol levels throughout the implant cycle and prevented clinical side effects attributed to excess estrogen.