時折の再発感染後のクラミジアトラコマチス特異的抗体の有病率と持続性

目的：人口ベースのクラミジアトラコマティス血清疫学研究は、クラミジア感染の傾向を特定するのに役立ちます。ただし、血清学を使用して累積発生率を推定する場合、感染に対する抗体反応の理解が向上する必要があります。したがって、この縦方向の遡及的、バイオバンクベースの研究の目的は、感染後のC.トラコマチスの主要な外膜タンパク質（MOMP）特異的血清IgG抗体の外観と持続性を評価し、再発性感染に対する保護免疫を提供する際の抗体の役割を評価することでした。 方法：フィンランドの通知C.トラコマチス感染症のデータは、国立感染症登録簿から入手しました。血清サンプルは、フィンランドの産科コホートから取得されました。単一のクラミジア感染症の女性411人と、再発性感染症と適切な対応のある血清サンプルが利用可能な62人の女性が研究に含まれていました。抗体の出現、感染後の持続性、再発感染の影響を評価しました。MOMPに特異的なIgG抗体は、ELISAメソッドを使用して血清から測定されました。 結果：anti-c。トラコマティスのMOMP特異的IgG抗体は、感染の通知から3か月以内に女性の65.5％（269/411）で検出されました。再発性感染がない場合、血清陽性は初期感染から3〜10年後に34.5％（142/411）に減少しました。ベースラインの血清抗体レベルは、追跡時の血清陽性と正の相関がありました。再感染は、血清陽性と血清抗体レベルを増加させることにより、体液性免疫応答を高めました。感染の最初の通知から3か月以内の血清陽性は、後に再発性感染症と診断された女性の65.5％（19/29）であり、感染の単一通知を持つ女性に匹敵します（65.5％、269/411）。 結論：クラミジア感染の単一通知を受けた女性の約3分の1は、最初の感染から3〜10年後の血清陽性のままです。抗体の濃度は、フォローアップ中に安定したままでした。再発性感染症は体液性免疫応答を高めましたが、既存の抗体の存在にもかかわらず再感染が発生しました。

OBJECTIVES: Population-based Chlamydia trachomatis seroepidemiological studies help to identify trends in chlamydia infection. However, an improved understanding of the antibody response to infection is required when using serology to estimate cumulative incidence. Thus, the objectives of this longitudinal, retrospective, biobank-based study were to assess the appearance and persistence of C. trachomatis major outer membrane protein (MOMP)-specific serum IgG antibodies after infection and to evaluate the role of antibodies in providing protective immunity against recurrent infection. METHODS: Data of notified C. trachomatis infections in Finland were obtained from the National Infectious Diseases Register. Serum samples were acquired from the Finnish Maternity Cohort. 411 women with single chlamydia infection and 62 women with recurrent infections, and for whom suitable paired serum samples were available, were included in the study. Antibody appearance, persistence after infection and the impact of recurrent infections were evaluated. IgG antibodies specific for MOMP were measured from serum using an ELISA method. RESULTS: Anti-C. trachomatis MOMP-specific IgG antibodies were detected in 65.5% (269/411) of women within 3 months of notification of infection. In the absence of recurrent infection, seroprevalence declined to 34.5% (142/411) 3-10 years after the initial infection. The serum antibody levels at baseline correlated positively with seroprevalence at follow-up. Reinfection boosted the humoral immune response by increasing seroprevalence and the serum antibody levels. Seroprevalence within 3 months after first notification of infection was 65.5% (19/29) in women who were later diagnosed with recurrent infection, comparable with women with single notification of infection (65.5%, 269/411). CONCLUSIONS: Approximately one-third of women with single notification of chlamydia infection remain seropositive 3-10 years after the initial infection. The concentration of antibodies remained stable during the follow-up. Recurrent infection boosted the humoral immune response, but reinfection occurred despite the presence of pre-existing antibodies.