著名医師による解説が無料で読めます
すると翻訳の精度が向上します
目的：緑膿菌によって引き起こされる感染症は、治療が難しいことがよくあります。耐性P. aeruginosaによる感染のリスクに関する知識は、広範囲の抗菌薬のより差別的な処方を可能にします。抗菌薬耐性トレンド（SMART）を監視するための研究の一部として収集された臨床分離株（SMART）を使用して、一般的に使用されるβ-ラクタム、レボフロキサシン、およびセフロザン - タザバクタム（C/T）の活性を調べました。異なるリスク層の患者。 方法：2016年から2017年にかけて、米国の25の病院はそれぞれ、呼吸管（RTI）、腹部内（IAI）、および尿路（UTI）感染症から年間最大250グラム陰性菌を集めました。9,964個の分離株（1,887 P.緑膿菌を含む）のMICは、CLSIブロス微量希釈を使用して決定され、CLSIブレークポイントで解釈されました。 結果：すべての緑膿菌分離株の感受性は、94.7％からC/T、76.8％、77.0％、70.2％、および69.0％であり、それぞれセフタジジム、メロペネム、ピペラシリン - タゾバクタム、およびレボフロキサシンでした。β-ラクタムコンパレータに対する感受性は、ICUの中で非ICU分離株よりも8〜11ポイント低く、検索後<48H以上の分離株で7〜11ポイント低く、患者よりも65歳未満の患者で1〜5ポイント低く、IAIおよびUTI分離株よりもRTIで3-12ポイント低い。C/Tは、すべてのリスク層における緑膿菌分離株の90％を超えて、セフタジジム、メロペネム、またはピペラシリン - タザブクタムに受け入れられない分離株の75〜88％に対する活性を維持しています。 結論：C/Tは、β-ラクタム非感受性P.緑膿菌による感染のリスクがより高いように見えた層においてさえ、有望な新しい治療オプションを表しています。
目的：緑膿菌によって引き起こされる感染症は、治療が難しいことがよくあります。耐性P. aeruginosaによる感染のリスクに関する知識は、広範囲の抗菌薬のより差別的な処方を可能にします。抗菌薬耐性トレンド（SMART）を監視するための研究の一部として収集された臨床分離株（SMART）を使用して、一般的に使用されるβ-ラクタム、レボフロキサシン、およびセフロザン - タザバクタム（C/T）の活性を調べました。異なるリスク層の患者。 方法：2016年から2017年にかけて、米国の25の病院はそれぞれ、呼吸管（RTI）、腹部内（IAI）、および尿路（UTI）感染症から年間最大250グラム陰性菌を集めました。9,964個の分離株（1,887 P.緑膿菌を含む）のMICは、CLSIブロス微量希釈を使用して決定され、CLSIブレークポイントで解釈されました。 結果：すべての緑膿菌分離株の感受性は、94.7％からC/T、76.8％、77.0％、70.2％、および69.0％であり、それぞれセフタジジム、メロペネム、ピペラシリン - タゾバクタム、およびレボフロキサシンでした。β-ラクタムコンパレータに対する感受性は、ICUの中で非ICU分離株よりも8〜11ポイント低く、検索後<48H以上の分離株で7〜11ポイント低く、患者よりも65歳未満の患者で1〜5ポイント低く、IAIおよびUTI分離株よりもRTIで3-12ポイント低い。C/Tは、すべてのリスク層における緑膿菌分離株の90％を超えて、セフタジジム、メロペネム、またはピペラシリン - タザブクタムに受け入れられない分離株の75〜88％に対する活性を維持しています。 結論：C/Tは、β-ラクタム非感受性P.緑膿菌による感染のリスクがより高いように見えた層においてさえ、有望な新しい治療オプションを表しています。
OBJECTIVES: Infections caused by Pseudomonas aeruginosa are often difficult to treat. Knowledge of the risk of infection with resistant P. aeruginosa would allow more discriminatory prescribing of broad-spectrum antimicrobials. Using clinical isolates collected as part of the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART), we examined the activity of commonly used β-lactams, levofloxacin, and ceftolozane-tazobactam (C/T), an antipseudomonal cephalosporin/β-lactamase inhibitor approved in the United States and over 60 countries worldwide, against P. aeruginosa isolates from patients in different risk strata. METHODS: In 2016-2017, 25 hospitals in the US each collected up to 250 consecutive gram-negative bacilli per year from respiratory tract (RTI), intraabdominal (IAI), and urinary tract (UTI) infections. MICs of 9,964 isolates (including 1,887 P. aeruginosa) were determined using CLSI broth microdilution and interpreted with CLSI breakpoints. RESULTS: Susceptibility of all P. aeruginosa isolates combined was 94.7% to C/T and 76.8%, 77.0%, 70.2%, and 69.0% to ceftazidime, meropenem, piperacillin-tazobactam, and levofloxacin, respectively. Susceptibility to the β-lactam comparators was 8-11 percentage points lower among ICU than non-ICU isolates, 7-11 points lower in isolates collected ≥48h than <48h post-admission, 1-5 points lower in patients <65 years of age than older patients, and 3-12 points lower in RTI than IAI and UTI isolates. C/T maintained activity against >90% of P. aeruginosa isolates in all risk strata and against 75-88% of isolates nonsusceptible to ceftazidime, meropenem, or piperacillin-tazobactam. CONCLUSIONS: C/T represents a promising new treatment option even in strata in which the risk of infection with β-lactam-nonsusceptible P. aeruginosa appeared higher.
医師のための臨床サポートサービス
ヒポクラ x マイナビのご紹介
無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。