女性におけるマイコプラズマヒマイニスプロファイル：培養、キット、分子診断、抗菌薬耐性、および治療

目的：Mycoplasma hominis（m.hominis）感染症は性感染症であり、通常は泌尿生殖器および呼吸器疾患に関連しています。私たちの研究の目的は、（i）3つの異なる検出方法を使用して、性的に活発な女性の膣および尿サンプルでM. hominisを検出し、（ii）治療後の抗菌薬感受性と再発を決定することでした。 方法：膣と尿の両方のサンプルは、2015年3月から2016年2月にかけて、トルコのバシュケント大学アンカラ病院の産婦人科クリニックの110人の性的活動女性から収集されました。in vitro培養では、2つの生化学診断キット（Mycoplasma IES（Autobio、China）およびMycoplasma IST-2（Biomérieux、France）およびPCR。各サンプルの抗生物質感受性がキットを使用してテストされました。単独で、またはテトラサイクリンによる性的パートナーと一緒に。 結果：M。hominisは、220（32.7％）のサンプル（膣と尿の両方）の72で検出されました。そのうち37は2つの異なるキットで反対の結果を示し、その後PCRによって確認されました。13のサンプルでは、IESキットがIST-2で見逃したM. hominisを特定し、8つのサンプルでMIST-2キットがIESで見逃したM. hominisを識別しましたが、両方のキットはM. hominisに陽性の6つのサンプルを逃しました。」最高の感受性率は、プリスティナマイシン（100％）に対して観察され、それに続いてドキシサイクリン、テトラサイクリン、ヨサマイシンで91％、83％、および75％が続きました。テトラサイクリンで治療された25人の患者は1か月後に続きました。M. hominisは、両方の性的パートナーが扱われたが、7人の単独で扱われた女性のうち5人で再発された18症例では観察されませんでした。 結論：M。hominis検出の速度は、尿サンプルと比較して膣サンプルで有意に高かった。IST-2キットでM. hominisを検出する確率は、IESキットの1.18倍少なかった（P <0.001）。サンプル間の関係を調べたとき、M。hominisを検出するためのIEとIST-2の差は統計的に有意でした（P <0.01）。抗生物質感受性検査は、抗生物質のテトラサイクリン基が、両方の性的パートナーに投与されたときにM. hominisを排除するのに効果的であることを示しました。

OBJECTIVES: Mycoplasma hominis (M.hominis) infections are sexually transmitted and usually associated with urogenital and respiratory diseases. The aim of our study was to (i) detect M. hominis in the vaginal and urine samples of sexually active women using three different detection methods and (ii) to determine the antimicrobial susceptibility and recurrence after the treatment. METHODS: Both vaginal and urine samples were collected from 110 sexually active women at the Obstetrics and Gynecology Clinic, Başkent University Ankara Hospital, Turkey, between March 2015 and February 2016. The presence of M. hominis in the vaginal and urine samples was detected by in vitro culture, two biochemical diagnostics kits (Mycoplasma IES (Autobio, China) and Mycoplasma IST-2 (BioMérieux, France) and PCR. The antibiotic susceptibility of each sample was tested using the kits. The women positive for M. hominis were treated either singly or along with their sexual partners by tetracycline. RESULTS: M. hominis was detected in 72 of 220 (32.7%) samples (both vaginal and urine). Of which 37 showed contrary results with two different kits and then were confirmed by PCR. In 13 samples the IES kit identified M. hominis missed by IST-2, and in 8 samples the MIST-2 kit identified M. hominis missed by IES, while both kits missed 6 samples that were agar culture positive for M. hominis." The highest susceptibility rate was observed against pristinamycin (100%), followed by 91%, 83%, and 75% for doxycycline, tetracycline, and josamycin, respectively. Twenty-five patients treated with tetracycline were followed after one month. The recurrence of M. hominis was not observed in any of the 18 cases where both sexual partners were treated but recurred in 5 of the 7 singly treated women. CONCLUSIONS: The rate of M. hominis detection was significantly higher in the vaginal samples compared to the urine samples. The probability of detecting M. hominis by IST-2 kit was 1.18 times less than IES kit (p < 0.001). When the relationship between the samples was examined, the difference between IES and IST-2 for detecting M. hominis was statistically significant (p < 0.01). Antibiotic susceptibility tests indicated that the tetracycline group of antibiotics was effective in eliminating M. hominis when given to both the sexual partners.