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背景:三尖環面収縮性遠足(Tapse)は、心エコー研究における右心室(RV)機能を評価するための効果的なパラメーターです。TASPEのプリロード依存性は調査されていません。 方法:380の心磁気共鳴(CMR)試験を遡及的にレビューしました。RV駆出率(EF)および拡張末端膨大な体積(EDV)は、短軸Cine画像から測定されました。Tapseは、拡張期と収縮期のRV頂点への三尖輪の垂直距離の差として測定されました。RV機能障害は、RVEF <47%として定義されました。Tapse、RVEF、およびインデックス付きRVEDV(RVEDVI)の関係を評価しました。CMRから派生したTapseカットオフ値は、CMRから1か月以内に実行された心エコー検査で検証グループ(n = 46)でテストされました。 結果:TapseはRVEFと良好な線形相関がありました(r = .69、p <.001)。正常なRVEF患者では、TapseはRVEDVIと正の相関がありました(r = .208、p = .014)。受信機の動作特性分析により、予測精度が低いRV機能障害を特定するために、上部から軽度のRVボリュームグループで2.4 cmのTapseカットオフ値が高いことが明らかになりました(感度80%、特異性67%、曲線下面積= 0.78、P<.001)通常のRVサイズまたは中程度から重度の拡張RVグループの場合、2.0 cmと比較して。より高いTapseカットオフは、検証コホートで感度の向上(73%対43%)およびユーデン指数(0.55対0.43)を示しました。 結論:三尖環面収縮性遠位はRVEFと相関するだけでなく、RV体積にも依存しています。RV機能障害を検出するためのTapseのカットオフ値と予測精度は、RVボリュームが異なると異なります。
背景:三尖環面収縮性遠足(Tapse)は、心エコー研究における右心室(RV)機能を評価するための効果的なパラメーターです。TASPEのプリロード依存性は調査されていません。 方法:380の心磁気共鳴(CMR)試験を遡及的にレビューしました。RV駆出率(EF)および拡張末端膨大な体積(EDV)は、短軸Cine画像から測定されました。Tapseは、拡張期と収縮期のRV頂点への三尖輪の垂直距離の差として測定されました。RV機能障害は、RVEF <47%として定義されました。Tapse、RVEF、およびインデックス付きRVEDV(RVEDVI)の関係を評価しました。CMRから派生したTapseカットオフ値は、CMRから1か月以内に実行された心エコー検査で検証グループ(n = 46)でテストされました。 結果:TapseはRVEFと良好な線形相関がありました(r = .69、p <.001)。正常なRVEF患者では、TapseはRVEDVIと正の相関がありました(r = .208、p = .014)。受信機の動作特性分析により、予測精度が低いRV機能障害を特定するために、上部から軽度のRVボリュームグループで2.4 cmのTapseカットオフ値が高いことが明らかになりました(感度80%、特異性67%、曲線下面積= 0.78、P<.001)通常のRVサイズまたは中程度から重度の拡張RVグループの場合、2.0 cmと比較して。より高いTapseカットオフは、検証コホートで感度の向上(73%対43%)およびユーデン指数(0.55対0.43)を示しました。 結論:三尖環面収縮性遠位はRVEFと相関するだけでなく、RV体積にも依存しています。RV機能障害を検出するためのTapseのカットオフ値と予測精度は、RVボリュームが異なると異なります。
BACKGROUND: Tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) is an effective parameter for assessing right ventricular (RV) function in echocardiographic studies. The preload dependency of TASPE has not been explored. METHODS: We retrospectively reviewed 380 cardiac magnetic resonance (CMR) exams. RV ejection fraction (EF) and end-diastolic volume (EDV) were measured from short-axis cine images. TAPSE was measured as the difference of the perpendicular distance of the tricuspid annulus to the RV apex during diastole and systole. RV dysfunction was defined as RVEF <47%. The relationship of TAPSE, RVEF, and indexed RVEDV (RVEDVi) were evaluated. The TAPSE cut-off values derived from CMR were tested in a validation group (n = 46) with an echocardiographic exam performed within 1 month of the CMR. RESULTS: TAPSE had a good linear correlation with RVEF (r = .69, P < .001). In normal RVEF patients, TAPSE had a positive correlation with RVEDVi (r = .208, P = .014). Receiver operating characteristic analysis revealed a higher TAPSE cut-off value of 2.4 cm in the top normal to mildly dilated RV volume group for identifying RV dysfunction with lower predictive accuracy (sensitivity 80%, specificity 67%, area under the curve = 0.78, P < .001) as compared with 2.0 cm for the normal RV size or moderate to severely dilated RV groups. The higher TAPSE cutoff showed improved sensitivity (73% vs 43%) and Youden index (0.55 vs 0.43) in our validation cohort. CONCLUSIONS: Tricuspid annular plane systolic excursion not only correlates with RVEF, but also is dependent on RV volume. The cut-off value and predictive accuracy of TAPSE for detecting RV dysfunction vary with different RV volumes.
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