CTスカウトランドマークと胸部CTの肺の境界との関係：過剰なZ軸スキャン長を最小化するためのガイドライン

目的：CTスカウトのランドマークと胸部CTの境界との関係は不明であるため、選択したスキャン長はCTスキャンで必要以上に大きく、首と腹部への放射線量の増加をもたらします。この研究の目的は、CTスカウトのランドマークと胸部CTの肺の上限と下の境界との関係を確立することです。 方法：前頭偵察室上の最初のrib骨の上部の位置と、肺のすぐ上と下の胸部CTスライスに対する横方向のスカウトの最も下のコストプリン角の遡及的な比較。これらのランドマークの上または下のいくつかの距離で開始されたCTに基づいて肺の一部を除外するスキャンの割合が計算されました。 結果：スカウトランドマークと肺の境界の間には、胸部CTよりも優れたものよりも2.7倍大きなばらつきがありました（P <0.001）。スカウトの最初のrib骨の上部でCTを開始しても、CTの肺は除外されませんでした。CT 0、1、2、3、および4 cmのラテラルスカウトのCPAよりも低いCTを開始しました。CTSの45.7％、12.9％、4.3％、1.9％、および0.8％で肺の部分を除外しました。 結論：肺CTを含む胸部CTは、最初のrib骨の上部から、横方向のトップグラムのコストプリン角の3または4 cmより下3または4 cmを実行する必要があります。 キーポイント：•上肺よりも優れた肺よりも大きな動きがあります。•スカウトの最初のrib骨の上部からの胸部CTの獲得は、肺を除外しません。•ラテラルスカウトのCPAからの胸部CTの買収は、肺を46％の時間を除外します。

OBJECTIVES: As the relationship between CT scout landmarks and chest CT boundaries is not known, the selected scan length is often greater than necessary for the CT scan, resulting in increased radiation dose to the neck and upper abdomen. The purpose of this study is to establish the relationship between CT scout landmarks with the superior and inferior boundaries of the lungs on chest CT. METHODS: Retrospective comparison of the location of the top of the first rib on frontal scout and the most inferior costophrenic angle on lateral scout to the chest CT slice just above and below the lungs. The percent of scans that would exclude part of the lung based on CT initiated at several distances above or below these landmarks was calculated. RESULTS: There was 2.7 times greater variability between scout landmarks and lung boundaries inferiorly than superiorly on chest CT (p < 0.001). Initiating CT at the top of the first rib on scout did not exclude any lung on CT. Initiating CT 0, 1, 2, 3, and 4 cm inferior to the CPA on lateral scout excluded part of the lung in 45.7%, 12.9%, 4.3%, 1.9%, and 0.8% of CTs. CONCLUSIONS: Chest CT to include the lungs should be performed from the top of the first rib to 3 or 4 cm below the costophrenic angle on lateral topogram. KEY POINTS: • There is a greater motion at the inferior lung than at the superior lung. • Chest CT acquisition from the top of the first rib on scout would not exclude the lung. • Chest CT acquisition from CPA on lateral scout would exclude the lung 46% of time.