Loading...
※翻訳は機械翻訳サービスを利用しております
RMD open20190101Vol.5issue(2)

初期および長年の関節リウマチにおける6か月の前向き試験:連続滑膜組織病理学的分析、Ramris磁気共鳴スコア、およびEular-Omeract超音波スコアを介して手首の疾患活動性を評価する

,
,
,
,
,
,
,
,
,
文献タイプ:
  • Clinical Trial
  • Comparative Study
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

はじめに:リウマチ関節炎(RA)関節疾患活動の標準化されたスコアリングシステムには、X線写真のラーセンスコア、MRIのリウマチ関節炎磁気共鳴画像スコア(RAMRIS)、およびリウマチのリウマチ対応測定に対するヨーロッパリーグの使用(eular-emeract)スコアのリウマチ測定値(eular-emeract)スコアを使用します。超音波(米国)画像。この前向き研究の目的は、手首の放射性類書類関節の従来のX線、USおよびMRIによって評価される組織学的滑膜炎と放射線滑膜炎の関係を調査することでした。 方法:治療初期RA(ERA)および長年のRA(LRA)の20人の患者が6か月の前向き研究に登録されました。RAの患者は、登録時および6か月間の手首の米国誘導滑膜生検、X線、および米国を受けました。ベースラインでのMRI、およびERAグループの6か月で、Ramrisシステムで得点しました。X線は、ラーセンスコアによって、Eular-Omeractシステムによって採点されました。滑膜生検炎症は、Krennスコアによって決定されました。 結果:BaselineのERAグループでは、Krennスコアは、6か月では無関係である一方で、米国の合計スコア(r = 0.77 P <0.001)とMRI滑膜炎スコア(r = 0.85 p <0.001)の両方と強く相関していました。ベースラインのLRAグループでは、これらのスコアは強く相関して(r = 0.83、p <0.001)(r = 0.61、p = 0.002)に強く相関し、米国スコアのために6か月で持続しました(r = 0.81 p <0.001)。RAのすべての患者では、ベースラインと6か月の間のKrennスコアの変化は、US結合スコア(r = 0.65、P <0.001)の変化とMRI滑膜炎スコアの変化(r = 0.50、P = 0.03)の両方と相関していました。 結論:MRI Ramris滑膜炎スコアとEular-Omeract USスコアリングシステムは、LRAおよびERAにおける組織学的滑膜炎の敏感な尺度です。6か月後、この相関は確立されたRAグループでは持続しますが、ERAグループでは持続しません。全体として、MRI/US滑膜炎の減少は、組織学的滑膜炎の減少に関連しています。この研究では、確立されたRAおよび初期未治療のRAでの組織学的滑膜炎の代理マーカーとして、MRI RamrisおよびEular-Omeract USスコアの使用を検証しています。

はじめに:リウマチ関節炎(RA)関節疾患活動の標準化されたスコアリングシステムには、X線写真のラーセンスコア、MRIのリウマチ関節炎磁気共鳴画像スコア(RAMRIS)、およびリウマチのリウマチ対応測定に対するヨーロッパリーグの使用(eular-emeract)スコアのリウマチ測定値(eular-emeract)スコアを使用します。超音波(米国)画像。この前向き研究の目的は、手首の放射性類書類関節の従来のX線、USおよびMRIによって評価される組織学的滑膜炎と放射線滑膜炎の関係を調査することでした。 方法:治療初期RA(ERA)および長年のRA(LRA)の20人の患者が6か月の前向き研究に登録されました。RAの患者は、登録時および6か月間の手首の米国誘導滑膜生検、X線、および米国を受けました。ベースラインでのMRI、およびERAグループの6か月で、Ramrisシステムで得点しました。X線は、ラーセンスコアによって、Eular-Omeractシステムによって採点されました。滑膜生検炎症は、Krennスコアによって決定されました。 結果:BaselineのERAグループでは、Krennスコアは、6か月では無関係である一方で、米国の合計スコア(r = 0.77 P <0.001)とMRI滑膜炎スコア(r = 0.85 p <0.001)の両方と強く相関していました。ベースラインのLRAグループでは、これらのスコアは強く相関して(r = 0.83、p <0.001)(r = 0.61、p = 0.002)に強く相関し、米国スコアのために6か月で持続しました(r = 0.81 p <0.001)。RAのすべての患者では、ベースラインと6か月の間のKrennスコアの変化は、US結合スコア(r = 0.65、P <0.001)の変化とMRI滑膜炎スコアの変化(r = 0.50、P = 0.03)の両方と相関していました。 結論:MRI Ramris滑膜炎スコアとEular-Omeract USスコアリングシステムは、LRAおよびERAにおける組織学的滑膜炎の敏感な尺度です。6か月後、この相関は確立されたRAグループでは持続しますが、ERAグループでは持続しません。全体として、MRI/US滑膜炎の減少は、組織学的滑膜炎の減少に関連しています。この研究では、確立されたRAおよび初期未治療のRAでの組織学的滑膜炎の代理マーカーとして、MRI RamrisおよびEular-Omeract USスコアの使用を検証しています。

INTRODUCTION: Standardised scoring systems for rheumatoid arthritis (RA) joint disease activity include Larsen score for radiographs, rheumatoid arthritis magnetic resonance imaging score (RAMRIS) for MRI and using the European League Against Rheumatisms-Outcome Measures in Rheumatology (EULAR-OMERACT) score for ultrasound (US) images. The aim of this prospective study was to investigate the relationship between histological synovitis and radiological synovitis, assessed by conventional X-ray, US and MRI of the wrist radiocarpal joint. METHODS: 20 patients with treatment naive early RA (ERA) and 20 with long-standing RA (LRA) were enrolled in a 6-month prospective study. Patients with RA underwent US-guided synovial biopsy, X-ray and US of the wrist at enrolment and 6 months. MRI at baseline and also at 6 months for the ERA group, and scored with the RAMRIS system. X-ray was scored by Larsen score and US by the EULAR-OMERACT system. Synovial biopsy inflammation was determined by the Krenn score. RESULTS: In the ERA group at baseline, Krenn score was correlated strongly with both US combined score (r = 0.77 p < 0.001) and MRI synovitis score (r = 0.85 p < 0.001), while uncorrelated at 6 months. In the LRA group at baseline, these scores correlated strongly (r = 0.83, p < 0.001) to moderately (r = 0.61, p = 0.002), and persisted at 6 months for US score (r = 0.81 p < 0.001). For all patients with RA, change in Krenn score between baseline and 6 months was correlated with both change in US combined score (r = 0.65, p < 0.001) and change in MRI synovitis score (r = 0.50, p = 0.03). CONCLUSION: The MRI RAMRIS synovitis score and EULAR-OMERACT US scoring system are sensitive measures of histological synovitis in LRA and ERA. After 6 months, this correlation persists in the established RA group, but not in the ERA group. Overall, decreases in MRI/US synovitis are associated with reductions in histological synovitis. The study validates the use of MRI RAMRIS and EULAR-OMERACT US scores as surrogate markers of histological synovitis in established RA and early untreated RA.

医師のための臨床サポートサービス

ヒポクラ x マイナビのご紹介

無料会員登録していただくと、さらに便利で効率的な検索が可能になります。

Translated by Google