遅発性ジスキネジア: 治療法の最新情報

レビューの目的：遅刻ジスキネシア（TD）は、主に抗精神病薬、ドーパミン拮抗薬の薬剤への暴露によって引き起こされます。それはしばしば、肉体的および感情的に個人を苦しめ、彼らの生活の質に影響を与えます。この分野での最新の進歩に関する批判的な更新を提供することを目的として、最近公開された査読済みの記事を評価しました。 最近の調査結果：2017年、FDAはVMAT2阻害剤、ドイテトラベナジンおよびバルベナジンを承認しました。彼らはいくつかのクラス1の研究で有効性を実証しています。また、遅刻ジスキネシアの治療に関する証拠に基づいたガイドラインに更新がありました。VMAT2阻害剤によるTDの治療には、最初のFDA承認薬であるさまざまな投薬クラスが使用されています。それらの使用は、個々の患者に合わせて調整する必要があります。長期的な研究では、特に現実世界の設定で治療を最適化する方法についてさらに導きます。臨床医として、症状、病因、薬物の潜在的な副作用のすべての側面を考慮して、患者にとって可能な限り最高の「一致」を見つける必要があります。

PURPOSE OF REVIEW: Tardive dyskinesia (TD) is caused by exposure to medications with dopamine antagonism, mainly antipsychotics. It often distresses individuals, physically and emotionally and affects their quality of life. We evaluated peer-reviewed recently published articles with a goal of providing a critically appraised update on the latest advancements in this field. RECENT FINDINGS: In 2017, FDA approved VMAT2 inhibitors, deutetrabenazine and valbenazine. They have demonstrated efficacy in several class 1 studies. Also there have been update in the evidence-based guidelines for treatment for tardive dyskinesia. Various medication classes are being used for treatment of TD with VMAT2 inhibitors to be first FDA-approved medications. Their use should be tailored to the individual patient. Long-term studies will further guide us in how to optimize treatment, especially in the real-world setting. As clinicians, we need to take into consideration all aspects of symptomatology, etiology, potential side effects of the medications, to find the best possible "match" for our patients.