[スタチン療法なしの2型糖尿病患者の脂質パラメーターおよび心血管リスクに対するメトホルミンの効果]

はじめに：一部のメタ分析は、脂質パラメーターに対するメトホルミン療法のプラスの効果を示唆していましたが、2型糖尿病の心血管リスクに対するメトホルミンの潜在的な有益な効果は完全には明らかではありません。目的：2型糖尿病患者の脂質パラメーターと心血管リスクに対するメトホルミン療法の効果を調査しました。方法：断面の単一中心の研究では、メトホルミン療法に応じて、脂質低下薬のない2型糖尿病の患者102人が脂質プロファイルと心血管リスク（英国前糖尿病研究リスク計算機）について分析しました。患者は、（n = 52）またはメトホルミン療法なし（n = 50）について2つのサブグループに分けられました。結果：メトホルミン療法の患者は、メトホルミンのない患者よりも総コレステロールおよびLDLコレステロールレベルが有意に低かった（P <0.01およびP <0.05）。この効果は、グルコース制御から独立していました。多変量リスク評価スコアを使用した、収縮期血圧、HDLコレステロール、トリグリセリド、および長期心血管リスクにメトホルンの固有の効果は見られませんでした。結論：メトホルミン療法は、2型糖尿病患者の心血管リスクを改善することなく、コレステロールレベルに有益な効果をもたらします。orv hetil。2019;160（34）：1346-1352。

Introduction: Some meta-analyses suggested a positive effect of metformin therapy on lipid parameters, but the potential beneficial effect of metformin on cardiovascular risk in type 2 diabetes is not entirely clear. Aim: We investigated the effect of metformin therapy on lipid parameters and cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes. Method: In a cross-sectional, monocentric study, 102 patients with type 2 diabetes without lipid-lowering medication were analysed for lipid profile and cardiovascular risk (United Kingdom Prospective Diabetes Study Risk Calculator) depending on metformin therapy. The patients were divided into two subgroups regarding with (n = 52) or without metformin therapy (n = 50). Results: Patients with metformin therapy had significantly lower total cholesterol and LDL cholesterol levels than patients without metformin (p<0.01 and p<0.05). This effect was independent from glucose control. No intrinsic effect of metformin could be found on systolic blood pressure, HDL cholesterol, triglycerides, and long-term cardiovascular risk using a multivariable risk assessment score. Conclusion: Metformin therapy has beneficial effects on cholesterol levels without improving cardiovascular risk in patients with type 2 diabetes. Orv Hetil. 2019; 160(34): 1346-1352.