B型肝炎ウイルス感染：マレーシアのネグリト族の疫学と血清陽性率

はじめに：マレーシアの非先住民の間でのB型肝炎ウイルス（HBV）感染の有病率は十分に確立されており、3％から5％の範囲です。ただし、先住民族（Orang Asli）の人々からのデータはまだ不足しています。ネグリトの人口は、ヘルスケア施設へのアクセスが制限されている最も遠く離れたオランジアスリ族です。この研究は、ネグリト間のHBV感染の疫学と血清陽性を決定するために実施されました。 方法：調査は、マレーシアのケランタン州とペラ州の5つのネグリト集落で実施されました。合計150人の参加者が募集されました。臨床履歴が採取され、身体検査が行われました。5ミリリットルの全血を収集し、電気化学化学免疫測定法を使用してB型肝炎表面抗原（HBSAG）をテストしました。 結果：参加者は主にBateQ（49.3％）とMendriq（29.4％）のサブトラブから来ました。全体として、13人の被験者（8.7％）;9人の男性と4人の女性がHBSAG陽性でした。HBSAGの陽性被験者のうち9人は35歳以上でした。それらはすべて、出産前の記録の証拠なしに故郷の配達の歴史を持っていました。HBSAG陽性被験者の6人（46％）は、過去にタトゥーとボディピアスをしていました。 結論：ネグリト族のHBV感染率の有病率は、国家率と比較してほぼ3倍です。この発見の理由は不明のままです。タトゥー、ボディピアス、垂直感染が、マレーシアのネグリト集団の間でHBVの伝達の主な可能なルートである可能性があります。

INTRODUCTION: Prevalence of Hepatitis B virus (HBV) infection among the non-indigenous people in Malaysia has been well established and range between 3% and 5%. However, data from the indigenous (Orang Asli) people is still lacking. The Negrito population is the most remotely located Orang Asli tribe with limited access to health care facilities. This study was undertaken to determine the epidemiology and seroprevalence of HBV infection among the Negrito. METHODS: Surveys were conducted in five Negrito settlements in Kelantan and Perak states in Malaysia. A total of 150 participants were recruited. Clinical history was taken and physical examination was performed. Five millilitres of whole blood were collected and tested for hepatitis B surface antigen (HBsAg) using electrochemiluminescence immunoassay. RESULTS: Participants were mainly from the Bateq (49.3%) and Mendriq (29.4%) sub-tribes. Overall, 13 subjects (8.7 %); nine males and four females were HBsAg positive. Nine of the HBsAg positive subjects were ≥35 years old. All of them had history of home deliver without evidence of antenatal record. Six (46%) of the HBsAg positive subjects had tattoo and body piercing in the past. CONCLUSION: The prevalence of HBV infection rate amongst the Negrito tribe is almost three-fold compared to the national rates. The reason for this finding remains unclear. Tattooing, body piercing and vertical transmission could be the main possible routes of transmission of HBV among the Negrito population in Malaysia.