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（±）-ThreO-4-フルオロメチルフェニデート（4F-MPH）は、処方中枢神経系刺激薬であるメチルフェニデートのフッ素化類似体です。この新しい精神活性物質は、2016年にマイアミデイド郡医療検査官毒物学研究所の麻薬関連器具で最初に検出されましたが、2018年まで生物学的標本では検出されませんでした。ヨーロッパ、および米国で報告された既知の毒性はありません。後死後標本は、ガスクロマトグラフィー質量分析と液体クロマトグラフィーイオントラップ質量分析（LC-ION TRAP-MSN）の両方を使用してスクリーニングされました。さらに、4F-MPHの定量化のための検証済みの方法は、液体クロマトグラフィータンデム質量分析（LC-MS-MS）を使用して開発されました。キャリーオーバー、線形性、内因性/外因性干渉。4F-MPH、3-メトキシ-PCP、アンフェタミン、メタンフェタミン、6モノアセチルモルフィン、モルヒネ、コデイン、テトラヒドロカンナビノールの検出に加えて、子孫でも同定されました。単一の血液源を収集し（大腿静脈）、収集に使用するすべての血液チューブで定量化され、濃度は0.012から0.05 mg/lまで変化しました。スクリーニングに利用できる追加の標本には、胃内容物と尿が含まれていました。LC-ION TRAP-MSNスクリーニング手順とLC-MS-MSの定量手順の両方で、同じ標的イオンと4F-MPHとの遷移を持つ追加のピークが特定されました。このピークは、構造異性体の存在、おそらく（±） - エリトロ-4-フルオロメチルフェニデートの存在を示唆しています。この症例報告は、4F-MPHが被相続人で初めて検出されたことと、フロリダ州の被相続人の死亡の公式死因に最初に4F-MPHがリストされたことを示しています。
（±）-ThreO-4-フルオロメチルフェニデート（4F-MPH）は、処方中枢神経系刺激薬であるメチルフェニデートのフッ素化類似体です。この新しい精神活性物質は、2016年にマイアミデイド郡医療検査官毒物学研究所の麻薬関連器具で最初に検出されましたが、2018年まで生物学的標本では検出されませんでした。ヨーロッパ、および米国で報告された既知の毒性はありません。後死後標本は、ガスクロマトグラフィー質量分析と液体クロマトグラフィーイオントラップ質量分析（LC-ION TRAP-MSN）の両方を使用してスクリーニングされました。さらに、4F-MPHの定量化のための検証済みの方法は、液体クロマトグラフィータンデム質量分析（LC-MS-MS）を使用して開発されました。キャリーオーバー、線形性、内因性/外因性干渉。4F-MPH、3-メトキシ-PCP、アンフェタミン、メタンフェタミン、6モノアセチルモルフィン、モルヒネ、コデイン、テトラヒドロカンナビノールの検出に加えて、子孫でも同定されました。単一の血液源を収集し（大腿静脈）、収集に使用するすべての血液チューブで定量化され、濃度は0.012から0.05 mg/lまで変化しました。スクリーニングに利用できる追加の標本には、胃内容物と尿が含まれていました。LC-ION TRAP-MSNスクリーニング手順とLC-MS-MSの定量手順の両方で、同じ標的イオンと4F-MPHとの遷移を持つ追加のピークが特定されました。このピークは、構造異性体の存在、おそらく（±） - エリトロ-4-フルオロメチルフェニデートの存在を示唆しています。この症例報告は、4F-MPHが被相続人で初めて検出されたことと、フロリダ州の被相続人の死亡の公式死因に最初に4F-MPHがリストされたことを示しています。
The (±)-threo-4-fluoromethylphenidate (4F-MPH) is a fluorinated analog of the prescription central nervous system stimulant medication, methylphenidate. This novel psychoactive substance was first detected in drug paraphernalia at the Miami-Dade County Medical Examiner Department Toxicology Laboratory in 2016 but was not detected in a biological specimen until 2018. Limited literature is available on 4F-MPH, with predominate literature being published out of Europe, and no known toxicities reported in the USA. Post-mortem specimens were screened using both gas chromatography mass spectrometry and liquid chromatography ion trap mass spectrometry (LC-Ion Trap-MSn). In addition, a validated method for the quantification of 4F-MPH was developed using liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS-MS), with a linear range of 0.01-0.500 mg/L and acceptable validation criteria including precision, bias, carry-over, linearity and endogenous/exogenous interferences. In addition to the detection of 4F-MPH, 3-methoxy-PCP, amphetamine, methamphetamine, 6-monoacetylmorphine, morphine, codeine and tetrahydrocannabinol were also identified in the decedent. A single source of blood was collected (femoral vein) and quantified in all blood tubes used for collection, with concentrations varying from 0.012 to 0.05 mg/L. Additional specimens available for screening included gastric contents and urine. An additional peak having the same targeted ions and transitions as 4F-MPH was identified in both the LC-Ion Trap-MSn screening procedure and the LC-MS-MS quantitative procedure. This peak suggests the presence of a structural isomer, possibly (±)-erythro-4-fluoromethylphenidate, which cannot be confirmed due to there being no available certified reference material. This case report presents the first time that 4F-MPH was detected in a decedent, as well as the first time 4F-MPH has been listed in the official cause of death of a decedent in Florida.
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