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Orvosi hetilap2019Sep01Vol.160issue(35)

[甲状腺刺激ホルモン(TSH)と前立腺特異抗原(PSA)40〜75歳の男性の血中濃度40〜75歳の逆有意な関連性]

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

はじめに:最近の実験と臨床研究は、前立腺病理に対する甲状腺ホルモンの寄与を示しています。目的:大学の患者集団の遡及的分析では、甲状腺刺激ホルモン(TSH)と前立腺特異的抗原(PSA)との関連を評価しました。方法:実験室情報システムから、過去12年間に同時のTSHおよびPSA測定にさらされていた40〜75歳の男性患者のデータを取得しました(n = 7279)。LOGTSHレベルとlogPSAレベルの関連は、重回帰分析でテストされ、年齢に合わせて調整されました。結果:LOGPSAとLogTSHと年齢の間の有意な関連(それぞれr = 0.297と0.472)が検出されました。PSAレベルは、参照範囲内のTSH患者よりもTSHの患者(n = 405)の方が高かった(TSH 0,35-4,95 MU/ml)(n = 6698)(PSAレベル:1.118 [0.639-2.338]vs. 0.920 [0.508-1.826] ng/ml、p <0.016)。推定に基づいて、TSHの10%の減少は、人口のPSAレベルの0.42%の増加に関連しています。これは、2.0 MU/mL TSHの代わりに0.2 Mu/mlを呈する場合、同じ患者のPSAレベルの42%の増加に対応します。結論:双頭筋症がより高いPSAレベルに関連している可能性があるという発見は、PSAの参照範囲がハイパーシロティック患者やユースライオティック患者で異なることを示しています。おそらく、PSAの臨床決定制限も、患者の甲状腺の状態に応じて変更することをお勧めします。orv hetil。2019;160(35):1376-1379。

はじめに:最近の実験と臨床研究は、前立腺病理に対する甲状腺ホルモンの寄与を示しています。目的:大学の患者集団の遡及的分析では、甲状腺刺激ホルモン(TSH)と前立腺特異的抗原(PSA)との関連を評価しました。方法:実験室情報システムから、過去12年間に同時のTSHおよびPSA測定にさらされていた40〜75歳の男性患者のデータを取得しました(n = 7279)。LOGTSHレベルとlogPSAレベルの関連は、重回帰分析でテストされ、年齢に合わせて調整されました。結果:LOGPSAとLogTSHと年齢の間の有意な関連(それぞれr = 0.297と0.472)が検出されました。PSAレベルは、参照範囲内のTSH患者よりもTSHの患者(n = 405)の方が高かった(TSH 0,35-4,95 MU/ml)(n = 6698)(PSAレベル:1.118 [0.639-2.338]vs. 0.920 [0.508-1.826] ng/ml、p <0.016)。推定に基づいて、TSHの10%の減少は、人口のPSAレベルの0.42%の増加に関連しています。これは、2.0 MU/mL TSHの代わりに0.2 Mu/mlを呈する場合、同じ患者のPSAレベルの42%の増加に対応します。結論:双頭筋症がより高いPSAレベルに関連している可能性があるという発見は、PSAの参照範囲がハイパーシロティック患者やユースライオティック患者で異なることを示しています。おそらく、PSAの臨床決定制限も、患者の甲状腺の状態に応じて変更することをお勧めします。orv hetil。2019;160(35):1376-1379。

Introduction: Recent experiments and clinical studies indicate the contribution of thyroid hormones to prostate pathology. Aim: In our retrospective analyzis of university patient population, we evaluated the association between thyroid stimulatory hormone (TSH) and prostate specific antigen (PSA). Method: From the Laboratory Information System we retrieved the data of male patients between 40 and 75 years of age who had been subjected to simultaneous TSH and PSA measurements during the last 12 years (n = 7279). The association between logTSH and logPSA levels was tested with multiple regression analysis and adjusted for age. Results: Significant associations between logPSA and logTSH and age (r = 0.297 and 0.472, respectively) were detected. PSA levels were higher in patients with TSH below (n = 405) than in those with TSH within reference range (TSH 0,35-4,95 mU/ml) (n = 6698) (PSA level: 1.118 [0.639-2.338] vs. 0.920 [0.508-1.826] ng/ml, p<0.016). Based on estimates, a 10% decrease in TSH is associated with a 0.42% increase in PSA levels in our population. This corresponds to a 42% increase in PSA levels in the same patient if he would present with 0.2 mU/ml instead of 2.0 mU/ml TSH. Conclusion: The finding that hyperthyreosis might be associated with higher PSA levels indicates that PSA reference ranges would differ in hyperthyreotic and in euthyreotic patients. Probably the PSA clinical decision limits is also recommended to be modified according to the patient's thyroid status. Orv Hetil. 2019; 160(35): 1376-1379.

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