併存疾患と病的に肥満患者を伴う肥満における2分間のステップテストの検証

心肺のフィットネス評価は、個人の身体パフォーマンスの定量的指標を取得するための貴重なリソースです。この評価のゴールドスタンダードテストと見なされる心肺運動試験（CPX）は、一般集団が費用がかかり、アクセスするのが困難です。この評価をよりアクセスしやすくし、日常生活の活動のパフォーマンスをよりよく反映するために、代替テストが提案されました。病的な肥満患者は、それが検証されていれば、身体パフォーマンスの評価を損ない、期間のテストから利益を得ることができる制限を提示します。この観察研究の目的は、併存疾患と病的に肥満の患者を伴う肥満の機能能力（FC）を評価するツールとして、2分間のステップテスト（2MST）を検証することを目的としています。2MSTでピーク酸素取り込み（VO2）を推定する方程式。CPXと2MSTが実行され、31人の肥満の個人（BMI> 35 kg/m2）で代謝および換気パラメーターが記録されました。ピアソンの相関と複数の線形回帰分析を実行して、ピークVO2の最適な予測因子を評価しました。Bland-Altman分析は、2つの方法間の一致を評価するために実行されました。CPXおよび2MSTで測定されたピークVO2は、強い相関を示し（r = 0.70、p <0.001）、2MSTのピークVO2とアップダウンステップサイクル（UDS）の数との間に中程度の相関がありました（r = 0.55;得られた参照方程式は、VO2（ml・kg-1・min-1）= 13.341 + 0.138×合計uds-（0.183×BMI）で、推定標準誤差は1.3 ml・kg-1・min-1です。2MSTは、FCの実行可能で実用的で簡単にアクセスできるテストです。UDSとBMIは、ピークVO2を十分に予測できます。

Cardiopulmonary fitness assessment is a valuable resource to obtain quantitative indicators of an individual's physical performance. The cardiopulmonary exercise test (CPX), considered the gold standard test for this evaluation, is costly and difficult to be accessed by the general population. In order to make this evaluation more accessible, and to better reflect the performance of daily life activities, alternative tests were proposed. Morbidly obese patients present limitations that impair physical performance assessment and could benefit from a test of shorter duration, provided it is validated. This observational study aimed to validate the two-minute step test (2MST) as a tool to evaluate functional capacity (FC) in obese with comorbidities and morbidly obese patients, compared the 2MST with CPX as a measure of physical performance, and developed a predictive equation to estimate peak oxygen uptake (VO2) in the 2MST. The CPX and the 2MST were performed and metabolic and ventilatory parameters were recorded in 31 obese individuals (BMI>35 kg/m2). Pearson correlation and multiple linear regression analyses were performed to evaluate the peak VO2 best predictors. Bland-Altman analysis was performed to assess the agreement between the two methods. Peak VO2 measured by CPX and 2MST showed a strong correlation (r=0.70, P<0.001) and there was a moderate correlation between peak VO2 of the 2MST and the number of up-and-down step cycles (UDS) (r=0.55; P=0.01). The reference equation obtained was: VO2 (mL·kg-1·min-1) = 13.341 + 0.138 × total UDS - (0.183 × BMI), with an estimated standard error of 1.3 mL·kg-1·min-1. The 2MST is a viable, practical, and easily accessible test for FC. UDS and BMI can predict peak VO2 satisfactorily.