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The Journal of dermatological treatment2021Jun01Vol.32issue(4)

イソトレチノインを投与されたにきび患者の異常な肝機能検査

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:イソトレチノインは、重度のにきびの効果的な治療オプションです。イソトレチノインはしばしば軽度の肝臓酵素の上昇を引き起こしますが、イソトレチノイン療法でニキビ患者を監視する方法は十分に特徴付けられていません。 目的:この研究の目的は、イソトレチノインを投与されたときに異常なアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)を伴うにきび患者の管理と臨床結果を評価することでした。 方法:遡及的チャートレビューは、イソトレチノインを受ける異常なASTおよびALTレベルを持つにきびの被験者で実施されました。異常な肝臓酵素は、有害事象の一般的な用語基準を使用して等級付けされました。バージョン5。 結果:異常な肝臓酵素を持つ108人の被験者のうち、79人の被験者がイソトレチノイン80 mgを服用し、23人の被験者はイソトレチノイン40 mgでした。ほとんどの異常は、治療の1か月目でした(48)。122の異常なグレード1 AST標高のうち、40人が正規化され、38人がグレード1に残り、1人がグレード2に増加し、医療提供者がイソトレチノイン用量を維持しました。イソトレチノイン用量を維持することにより管理された102の異常なグレード1 ALTレベルのうち、31が正規化され、38が持続的に上昇したままでした。 結論:イソトレチノイン療法のほとんどの軽度の上昇は悪化しません。イソトレチノインのにきび患者は、低悪性度の肝臓酵素の異常を経験している場合、継続的な検査を必要としない場合があります。

背景:イソトレチノインは、重度のにきびの効果的な治療オプションです。イソトレチノインはしばしば軽度の肝臓酵素の上昇を引き起こしますが、イソトレチノイン療法でニキビ患者を監視する方法は十分に特徴付けられていません。 目的:この研究の目的は、イソトレチノインを投与されたときに異常なアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)を伴うにきび患者の管理と臨床結果を評価することでした。 方法:遡及的チャートレビューは、イソトレチノインを受ける異常なASTおよびALTレベルを持つにきびの被験者で実施されました。異常な肝臓酵素は、有害事象の一般的な用語基準を使用して等級付けされました。バージョン5。 結果:異常な肝臓酵素を持つ108人の被験者のうち、79人の被験者がイソトレチノイン80 mgを服用し、23人の被験者はイソトレチノイン40 mgでした。ほとんどの異常は、治療の1か月目でした(48)。122の異常なグレード1 AST標高のうち、40人が正規化され、38人がグレード1に残り、1人がグレード2に増加し、医療提供者がイソトレチノイン用量を維持しました。イソトレチノイン用量を維持することにより管理された102の異常なグレード1 ALTレベルのうち、31が正規化され、38が持続的に上昇したままでした。 結論:イソトレチノイン療法のほとんどの軽度の上昇は悪化しません。イソトレチノインのにきび患者は、低悪性度の肝臓酵素の異常を経験している場合、継続的な検査を必要としない場合があります。

BACKGROUND: Isotretinoin is an efficacious treatment option for severe acne. Although isotretinoin often causes mild liver enzyme elevation, how acne patients should be monitored on isotretinoin therapy is not well characterized. OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess the management and clinical outcome of acne patients with abnormal aspartate transaminase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) when receiving isotretinoin. METHODS: A retrospective chart review was conducted in acne subjects with abnormal AST and ALT levels receiving isotretinoin. Abnormal liver enzymes were graded using the Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5. RESULTS: Of 108 subjects with abnormal liver enzymes, 79 subjects were on isotretinoin 80 mg and 23 subjects were on isotretinoin 40 mg. Most abnormalities were during Month 1 of therapy (48). Of the 122 abnormal Grade 1 AST elevations, 40 normalized, 38 remained in Grade 1, and 1 increased into Grade 2 when a healthcare provider maintained the isotretinoin dose. Of the 102 abnormal Grade 1 ALT levels managed by maintaining the isotretinoin dose, 31 normalized and 38 remained persistently elevated. CONCLUSION: Most mild elevations of isotretinoin therapy do not worsen. Acne patients with isotretinoin may not need continued testing when experiencing low-grade liver enzyme abnormalities.

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