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目的:前庭機能障害と非特異的なめまいの診断の有病率と影響を説明し、9/11後の退役軍人の間の外傷性脳損傷(TBI)の重症度、メカニズム、および容疑後の併存疾患との関連を調査します。 設定:米国防衛退役軍人部門(VA)の管理医療記録データ。 参加者:少なくとも3年間のVAケアを持つ9/11後の退役軍人。 設計:横断的、遡及的、観察研究。 主な測定:疾患の国際分類、第9回改訂、TBIの臨床修飾診断コード、前庭機能障害、めまい、およびその他の一般的に関連する紛争後の状態。神経行動症状在庫。 結果:このサンプルの9/9/11後の570 248人のうち、0.45%が前庭機能障害の診断を受け、2.57%は非特異的なめまいがしました。いずれかの状態の患者は、TBIの証拠を持っている可能性が高く(57.11%対28.51%)、神経行動症状からより多くの混乱を報告しました。爆発および非ブラストの損傷は、特に組み合わせて、より大きな症状の混乱と関連していた。 結論:社会人口学的要因、損傷メカニズム、併存疾患を制御した後、TBIと前庭機能障害または非特異的なめまいの間には、一貫した有意な関連性がありました。9/11後の退役軍人が爆発および/または非芽細胞の負傷を報告したほとんどの展開を考えると、これらの状態と症状の迅速な識別と管理の必要性は明らかです。
目的:前庭機能障害と非特異的なめまいの診断の有病率と影響を説明し、9/11後の退役軍人の間の外傷性脳損傷(TBI)の重症度、メカニズム、および容疑後の併存疾患との関連を調査します。 設定:米国防衛退役軍人部門(VA)の管理医療記録データ。 参加者:少なくとも3年間のVAケアを持つ9/11後の退役軍人。 設計:横断的、遡及的、観察研究。 主な測定:疾患の国際分類、第9回改訂、TBIの臨床修飾診断コード、前庭機能障害、めまい、およびその他の一般的に関連する紛争後の状態。神経行動症状在庫。 結果:このサンプルの9/9/11後の570 248人のうち、0.45%が前庭機能障害の診断を受け、2.57%は非特異的なめまいがしました。いずれかの状態の患者は、TBIの証拠を持っている可能性が高く(57.11%対28.51%)、神経行動症状からより多くの混乱を報告しました。爆発および非ブラストの損傷は、特に組み合わせて、より大きな症状の混乱と関連していた。 結論:社会人口学的要因、損傷メカニズム、併存疾患を制御した後、TBIと前庭機能障害または非特異的なめまいの間には、一貫した有意な関連性がありました。9/11後の退役軍人が爆発および/または非芽細胞の負傷を報告したほとんどの展開を考えると、これらの状態と症状の迅速な識別と管理の必要性は明らかです。
OBJECTIVE: To describe the prevalence and impact of vestibular dysfunction and nonspecific dizziness diagnoses and explore their associations with traumatic brain injury (TBI) severity, mechanism, and postconcussive comorbidities among post-9/11 veterans. SETTING: Administrative medical record data from the US Departments of Defense and Veterans Affairs (VA). PARTICIPANTS: Post-9/11 veterans with at least 3 years of VA care. DESIGN: Cross-sectional, retrospective, observational study. MAIN MEASURES: International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification diagnosis codes for TBI, vestibular dysfunction, dizziness, and other commonly associated postconcussive conditions; Neurobehavioral Symptom Inventory. RESULTS: Of the 570 248 post-9/11 veterans in this sample, 0.45% had a diagnosis of vestibular dysfunction and 2.57% had nonspecific dizziness. Those with either condition were more likely to have evidence of TBI (57.11% vs 28.51%) and reported more disruption from neurobehavioral symptoms. Blast and nonblast injuries were associated with greater symptom disruption, particularly in combination. CONCLUSIONS: There was a consistent, significant association between TBI and vestibular dysfunction or nonspecific dizziness, after controlling for sociodemographic factors, injury mechanism, and comorbid conditions. Given that most deployed post-9/11 veterans report blast and/or nonblast injuries, the need for prompt identification and management of these conditions and symptoms is clear.
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