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Congenital heart disease2019Nov01Vol.14issue(6)

単純な心臓スキャン、ヌカル半透明性、異常な脈管の血流、三尖弁逆流を使用した最初の妊娠期間の先天性心臓欠損のスクリーニング性能

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:この研究の目的は、Nuchal半透明性(NT)および/または異常なvenosus(DV)血流の増加がある場合の単純な心臓スキャンの添加が、三胞性逆流(TCR)が染色体のない染色体のないフェトゥスのない染色体のないフェトゥスの染色体ではない標準的なフェトゥスのない染色体のないフェトゥスのない染色体のないフェトゥスの染色体のない標準的な心臓の欠陥(CHD)の検出を改善することができるかどうかを分析することでした。シングルトン妊娠の集団。 方法:10年間、11-13+6週間のすべてのシングルトン妊娠は、NT、DV血流、TCR評価のために日常的にスキャンされ、これらのパラメーターの1つが2Dグレースケールと単純な心臓スキャンである場合、4チャンバー(4-CV)および3ヴェッセルと3段の視界での2Dグレースケールと色と方向のパワードップラーが存在しました。 結果:CHDの検出におけるNT≥95th+DV R/A波+TCRの感度と特異性は、それぞれ77%および97%であり、それぞれ67%と98%の単純な心臓スキャンの感度でした。NT≥95th+DV R/A A-Wave+TCRの受信機動作特性曲線の曲線下面積は0.838、NT≥95th+DV R/A A-Wave+TCR+単純な心臓スキャンは0.915でした。 結論:非心臓の異常のない染色体正常な胎児では、妊娠初期のスクリーニングパラメータを組み合わせて単純な心臓スキャンを追加すると、最初の妊娠中の主要なCHDの検出が改善されます。

目的:この研究の目的は、Nuchal半透明性(NT)および/または異常なvenosus(DV)血流の増加がある場合の単純な心臓スキャンの添加が、三胞性逆流(TCR)が染色体のない染色体のないフェトゥスのない染色体のないフェトゥスの染色体ではない標準的なフェトゥスのない染色体のないフェトゥスのない染色体のないフェトゥスの染色体のない標準的な心臓の欠陥(CHD)の検出を改善することができるかどうかを分析することでした。シングルトン妊娠の集団。 方法:10年間、11-13+6週間のすべてのシングルトン妊娠は、NT、DV血流、TCR評価のために日常的にスキャンされ、これらのパラメーターの1つが2Dグレースケールと単純な心臓スキャンである場合、4チャンバー(4-CV)および3ヴェッセルと3段の視界での2Dグレースケールと色と方向のパワードップラーが存在しました。 結果:CHDの検出におけるNT≥95th+DV R/A波+TCRの感度と特異性は、それぞれ77%および97%であり、それぞれ67%と98%の単純な心臓スキャンの感度でした。NT≥95th+DV R/A A-Wave+TCRの受信機動作特性曲線の曲線下面積は0.838、NT≥95th+DV R/A A-Wave+TCR+単純な心臓スキャンは0.915でした。 結論:非心臓の異常のない染色体正常な胎児では、妊娠初期のスクリーニングパラメータを組み合わせて単純な心臓スキャンを追加すると、最初の妊娠中の主要なCHDの検出が改善されます。

OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze if the addition of simple cardiac scan in cases with increased nuchal translucency (NT) and/or abnormal ductus venosus (DV) blood flow, and/or tricuspid regurgitation (TCR) can improve detection of congenital heart defects (CHD) in chromosomally normal fetuses without non-cardiac defects at 11-13 + 6 gestational weeks in a population of singleton pregnancies. METHODS: During the 10 years period, all singleton pregnancies at 11-13 + 6 weeks were routinely scanned for NT, DV blood flow and TCR assessment and, if a single of these parameters was abnormal, simple cardiac scan with 2D gray scale and color and/or directional power Doppler in 4-chamber (4-CV) and 3 vessel and trachea views (3VTV) was performed. RESULTS: The sensitivity and specificity of NT ≥ 95th + DV R/A a-wave + TCR in detecting CHD were 77% and 97%, respectively, and of simple cardiac scan, 67% and 98%, respectively. Area under the curve of receiver operating characteristic curve of NT ≥ 95th + DV R/A a-wave + TCR was 0.838, and of NT ≥ 95th + DV R/A a-wave + TCR + simple cardiac scan was 0.915. CONCLUSIONS: In chromosomally normal fetuses without non-cardiac anomalies, addition of simple cardiac scan to the combined first trimester screening parameters improves detection of major CHD during first trimester.

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