成人1型糖尿病患者におけるインフルエンザ、肺炎球菌、B型肝炎ウイルスへのワクチン接種

目的：成人1型糖尿病患者（T1DM）患者のインフルエンザ、肺炎球菌、B型肝炎ウイルス（HBV）ワクチン接種プログラムへの順守を記録する。 材料と方法：コンピューター化された臨床記録から得られたデータを使用した観察レトロスペクティブ研究。三次糖尿病ケア病院からデータベースに登録されているすべての成人T1DMに連絡しました。主要な有効性の結果は、インフルエンザ、肺炎球菌、およびHBVワクチン接種状態を記述することでした。 結果：300人の患者が分析されました（男性53％）。平均年齢は40.0±14.4年で、T1DMの期間は19.7±11.8年でした。患者の35％は、研究されたワクチンの補完的な適応症を持っていました。インフルエンザ、肺炎球菌、およびHBVのワクチン接種プログラムの遵守は、それぞれ患者の55％、18％、および17％で達成されました。3つの微生物に対してワクチン接種された被験者のわずか3％。正しいワクチン接種の予測因子は、年齢、糖尿病の期間の短縮、インスリンポンプ治療、より良い糖尿病対照、および医療専門家であることでした。フォローアップ中に煙道が原因で、17の病気の葉、127の失われた営業日、3回の入院を検出しました。 結論：成人のT1DM患者におけるインフルエンザ、肺炎球菌、およびHBVに対する推奨ワクチン接種の取り込みは、望ましいレベルを下回っていました。すべての医療専門家には、T1DMの成人の予防接種を実施するために特別な努力が必要です。臨床試験NCT03478254。

AIM: To document adherence to influenza, pneumococcal and hepatitis B virus (HBV) vaccination programme in adult type 1 diabetes mellitus (T1DM) patients. MATERIALS AND METHODS: Observational retrospective study using data obtained from computerized clinical records. We contacted all adult T1DM registered in our database from a tertiary diabetes care hospital. Primary efficacy outcome was to describe influenza, pneumococcal and HBV vaccination status. RESULTS: Three hundred patients were analyzed (male 53%). Mean age was 40.0±14.4years and T1DM duration was 19.7±11.8years. Thirty-five percent of the patients had complementary indications for studied vaccines. Adherence to vaccination program for influenza, pneumococcal and HBV was achieved by 55%, 18% and 17% of the patients, respectively. Only 3% of the subjects were vaccinated against the three microorganisms. Predictor of correct vaccination were: age, shorter diabetes duration, insulin pump treatment, better diabetes control and being a health professional. We detected 17 sick leaves, 127 lost working days and 3 hospitalizations due to flue during the follow-up. CONCLUSIONS: The uptake of recommended vaccinations against influenza, pneumococcal and HBV in adult T1DM patients was below desirable levels. A special effort is required to all health professionals to implement immunization among adult people with T1DM. Clinical Trials NCT03478254.