鼻腔内の筋肉島の進歩フラップが鼻腔に分離された小さな欠陥のための筋皮島の進歩フラップ

背景：V-Yの島の進歩フラップは、鼻のアラール欠陥に有用な再構成技術ですが、フラップの移動度は、アラエの真皮に表情の筋肉を挿入することによって制限されます。 目的：V-Y Muscle Sling MyoCutaneous Island Advancement Flap（SMIAF）を説明して、モビリティとアラール欠陥の再構築を改善します。 材料と方法：2008年4月から2017年10月の間にSMIAFで修復されたALAR欠陥のあるすべての患者について、患者記録と術前および術後写真の回顧的レビューを実施しました。 結果：MOHS顕微鏡手術後、SMIAFで合計18個の鼻alar欠陥が修復されました。すべての欠陥は、皮の小葉の前3分の2に配置され、平均表面積は0.42±0.19 cmでした。フラップ壊死を経験した患者はいません。患者と3人の独立した皮膚外科医は、好ましい審美的結果を評価しました。 結論：SMIAFは、鼻ALAの前3分の2の小さな欠陥の良い美的結果を伴う信頼できる再構成オプションです。

BACKGROUND: The V-Y island advancement flap is a useful reconstruction technique for nasal alar defects, but flap mobility is limited by the insertion of the muscles of facial expression into the dermis of the alae. OBJECTIVE: To describe a V-Y muscle sling myocutaneous island advancement flap (SMIAF) for improved mobility and intrasubunit reconstruction of alar defects. MATERIALS AND METHODS: A retrospective review of patient records and preoperative and postoperative photographs was performed on all patients with alar defects repaired with the SMIAF between April 2008 and October 2017. Patients and physicians rated aesthetic outcomes with the Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS). RESULTS: A total of 18 nasal alar defects were repaired with the SMIAF after Mohs micrographic surgery. All defects were located on the anterior two-thirds of the alar lobule and had a mean surface area of 0.42 ± 0.19 cm. No patients experienced flap necrosis. Patients and 3 independent dermatologic surgeons rated favorable aesthetic outcomes. CONCLUSION: The SMIAF is a reliable reconstruction option with good aesthetic outcomes for small defects on the anterior two-thirds of the nasal ala.