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背景：リンパ機能障害は、黄色の爪症候群（YNS）の病態生理学の根本的な要因であると仮定されています（黄色の爪、リンパ浮腫、胸膜滲出液、および頻繁に慢性副鼻腔炎[CRS]）。一部のYNS患者がCRSを発症する理由は不明です。YNS患者におけるシノサル粘膜のリンパおよび総血管系を定量化し、それを（CRSWNP）またはポリープ（CRSSNP）のCRS患者のコントロールと比較しました。 方法：リンパ管のマーカーであるポドプラニンとCD31に対する抗体を伴うYNSと14のコントロールを持つ14のコントロールを持つ14のコントロールを持つ14のコントロールを持つアーカイブシノサル粘膜サンプルで免疫組織化学を実施しました。ImageJソフトウェアを使用して、デジタル画像で形態計測評価を実行しました。 結果：YNSでは、リンパ管/mm2の数は7から18/mm2の範囲（コントロール：6〜43/mm2、p = 0.343）で、平均周辺は92〜201 µm（コントロール：42〜280 µm、P= 0.482）。総血管密度はリンパ管よりも高く、189〜1159容器/mm2、平均669（コントロール：139〜1467/mm2、平均503、p = 0.257）の範囲でした。：42〜92 µm、平均65.3 µm、p = 0.965）。リンパ管は、1.15％から4.76％、平均2.34％（コントロール：0.81％から10.58％、平均4.88％、P = 0.156）の範囲の総血管系の小さな断片のみを構成しました。CRSWNP患者は、YNSまたはCRSSNPの患者よりも、リンパ密度（P = 0.011）および総血管系（P = 0.045）に対する比率が有意に高かった（P = 0.011）。 結論：これは、YNS患者における副鼻腔粘膜の最初の組織学的分析です。YNS患者のシノーサル粘膜における血管タイプ、密度、サイズ、および分布は、CRSSNPグループの患者と統計的に有意な差はありません。総血管系に対するリンパ密度と比率は、CRSWNP患者で高くなっています。
背景：リンパ機能障害は、黄色の爪症候群（YNS）の病態生理学の根本的な要因であると仮定されています（黄色の爪、リンパ浮腫、胸膜滲出液、および頻繁に慢性副鼻腔炎[CRS]）。一部のYNS患者がCRSを発症する理由は不明です。YNS患者におけるシノサル粘膜のリンパおよび総血管系を定量化し、それを（CRSWNP）またはポリープ（CRSSNP）のCRS患者のコントロールと比較しました。 方法：リンパ管のマーカーであるポドプラニンとCD31に対する抗体を伴うYNSと14のコントロールを持つ14のコントロールを持つ14のコントロールを持つ14のコントロールを持つアーカイブシノサル粘膜サンプルで免疫組織化学を実施しました。ImageJソフトウェアを使用して、デジタル画像で形態計測評価を実行しました。 結果：YNSでは、リンパ管/mm2の数は7から18/mm2の範囲（コントロール：6〜43/mm2、p = 0.343）で、平均周辺は92〜201 µm（コントロール：42〜280 µm、P= 0.482）。総血管密度はリンパ管よりも高く、189〜1159容器/mm2、平均669（コントロール：139〜1467/mm2、平均503、p = 0.257）の範囲でした。：42〜92 µm、平均65.3 µm、p = 0.965）。リンパ管は、1.15％から4.76％、平均2.34％（コントロール：0.81％から10.58％、平均4.88％、P = 0.156）の範囲の総血管系の小さな断片のみを構成しました。CRSWNP患者は、YNSまたはCRSSNPの患者よりも、リンパ密度（P = 0.011）および総血管系（P = 0.045）に対する比率が有意に高かった（P = 0.011）。 結論：これは、YNS患者における副鼻腔粘膜の最初の組織学的分析です。YNS患者のシノーサル粘膜における血管タイプ、密度、サイズ、および分布は、CRSSNPグループの患者と統計的に有意な差はありません。総血管系に対するリンパ密度と比率は、CRSWNP患者で高くなっています。
BACKGROUND: Lymphatic dysfunction is hypothesized to be an underlying factor in the pathophysiology of yellow nail syndrome (YNS) (yellow nails, lymphedema, pleural effusions, and frequently chronic rhinosinusitis [CRS]). It is unclear why some YNS patients develop CRS. We quantified lymphatic and total vasculature of sinonasal mucosa in YNS patients and compared it to controls from CRS patients with (CRSwNP) or without polyps (CRSsNP). METHODS: Immunohistochemistry was performed on archival sinonasal mucosal samples from 5 patients with YNS and 14 controls with antibodies against podoplanin and CD31, markers of lymphatics. Morphometric assessment was performed on digital images using ImageJ software. RESULTS: In YNS, the number of lymphatics/mm2 ranged from 7 to 18/mm2 (controls: 6 to 43/mm2 , p = 0.343), with a mean perimeter between 92 and 201 µm (controls: 42 to 280 µm, p = 0.482). Total vasculature density was higher than lymphatics, ranging between 189 and 1159 vessels/mm2 , average 669 (controls: 139 to 1467/mm2 , average 503, p = 0.257) with smaller average perimeter, 40 to 117 µm, mean 64.8 µm (controls: 42 to 92 µm, mean 65.3 µm, p = 0.965). Lymphatics constituted only a small fragment of the total vasculature, ranging from 1.15% to 4.76%, average 2.34% (controls: 0.81% to 10.58%, average 4.88%, p = 0.156). CRSwNP patients had significantly higher lymphatic density (p = 0.011) and ratio of lymphatics to total vasculature (p = 0.045) than patients with YNS or CRSsNP. CONCLUSION: This is the first histological analysis of sinus mucosa in patients with YNS. Vascular type, density, size, and distribution in the sinonasal mucosa of YNS patients are not statistically significantly different from those of the CRSsNP group. Lymphatic density and ratio to total vasculature is higher in CRSwNP patients.
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