ハサミの歩行を伴う痙性脳性麻痺を治療するための選択的閉塞装置神経筋中の筋電図の利用

選択的閉塞性神経切開術は、ハサミの歩行を伴う痙性脳性麻痺のために一般的に使用される神経外科的介入です。ここでは、表面筋電図の使用を報告して、選択的閉塞性神経切開手順の精度と効果を評価します。術中筋肉造影を使用しながら、18人の患者に対して選択的閉塞性神経切開が行われました。内転筋の収縮は、神経切開の前後に筋電図によって記録され、根平均四角と統合された筋電図検査を使用して評価されました。すべての患者に対して受動的および自発的な動きが記録されました。我々の結果は、痙攣性脳性麻痺のすべての患者で、股関節の内転痙攣と付加的な変形が改善されたことを示しています。内転筋の空間性は大幅に改善され、手術後の受動的および自発的な動きの両方において、根平均二乗と統合された筋電図の値の有意な減少によって確認されました。筋電図は、選択的閉鎖因子神経切開中に神経管を正確かつ安全に標的とするための効果的なツールであることを示しています。したがって、痙性脳性麻痺患者における治療の効果を客観的に評価する貴重な非侵襲的方法を実証します。

Selective obturator neurotomy is a commonly used neurosurgical intervention for spastic cerebral palsy with scissors gait. Here we report the use of surface electromyography to assess the accuracy and effect of selective obturator neurotomy procedures. Selective obturator neurotomy was carried out on 18 patients while using intraoperative electromyography. Contractions of adductor muscles were recorded by electromyography before and after neurotomy and assessed using root mean square and integrated electromyography tests. Passive and voluntary movements were recorded for all patients. Our results show that adductor spasms and adductive deformity of hip were improved in all patients with spastic cerebral palsy. Adductor muscle spatiality was improved significantly, confirmed by a significant decrease in the values of root mean square and integrated electromyography in both passive and voluntary movements after surgery. We show that electromyography is an effective tool for accurately and safely targeting nerve tracts during selective obturator neurotomy. Thus, we demonstrate a valuable noninvasive method to objectively evaluate the effect of treatment in spastic cerebral palsy patients.