就寝前と夜間/睡眠時/睡眠時の血圧と高齢者への浸漬のタイミングとの関連：家庭用環境での繰り返し測定のための縦断的分析

日本の伝統的な習慣である熱湯入浴は、多くの人々において夜間および睡眠時の血圧（血圧）との関連性について評価されていません。この縦断的分析では、758 人の日本人高齢者を対象に、入浴パラメータと歩行時血圧を 2 晩繰り返し測定しました。参加者は、浴槽に浸かっている時間の三分位値（継続時間：三分位値、11 分と 15 分）、入浴終了から就寝までの時間（就寝前の時間：三分位値、42 分と 106 分）、および浴槽内の湯温（水温：三分位値、40.3℃、41.2℃）。参加者の平均年齢は70.9歳、夜間および睡眠時の平均収縮期血圧（SBP）および平均血圧はそれぞれ115.1±16.1、114.2±16.2mmHg、14.2±8.8%でした。潜在的な交絡因子を調整した多変量混合効果線形回帰モデルは、夜間SBPが就寝前の中間時間群では1.7 mmHg（95% CI、0.2-3.1）、短群では1.9 mmHg（95% CI）有意に低いことを示唆しました。、0.1-3.7）ロンググループのものよりも。浸漬は、就寝前の中間時間グループで1.8% (95% CI、0.7-2.9)、短いグループで1.8% (95% CI、0.6-3.1)、長いグループよりも有意に大きかった。これらの関連性は、睡眠時のSBPに関して一貫していました。逆に、水温と継続時間は、外来血圧パラメータと有意な関連はありませんでした。注目すべきことに、水温の三分位数が増加すると、就寝前の時間が大幅に延長されました（トレンドの P = 0.006）。結論として、この研究の結果は、日本の熱湯入浴、特に入浴終了から就寝までの時間が短いことが、夜間および睡眠時間の血圧低下と高齢者の血圧低下の増加に関連していることを明らかにした。

Hot water bathing - a Japanese traditional practice - has not been evaluated for its association with night- and sleep-time blood pressure (BP) in large population. In this longitudinal analysis, bathing parameters and ambulatory BP were repeatedly measured for 2 nights in 758 Japanese elderly individuals. Participants were divided into three groups according to tertile values of time soaked in the bathtub (Duration: tertile value, 11 and 15 min), time from bathing-end to bedtime (Time before bedtime: tertile value, 42 and 106 min), and temperature of hot water in the bathtub (Water temp: tertile value, 40.3 and 41.2 °C). Participants' mean age was 70.9 years, and mean night- and sleep-time systolic BP (SBP) and dipping were 115.1 ± 16.1, 114.2 ± 16.2 mmHg, and 14.2 ± 8.8%, respectively. Multivariable mixed-effect linear regression models adjusted for potential confounding factors suggested that nighttime SBP was significantly lower in the intermediate Time before bedtime group by 1.7 mmHg (95% CI, 0.2-3.1) and in the short group by 1.9 mmHg (95% CI, 0.1-3.7) than that in the long group. Dipping was significantly greater in the intermediate Time before bedtime group by 1.8% (95% CI, 0.7-2.9) and in the short group by 1.8% (95% CI, 0.6-3.1) than that in the long group. These associations were consistent regarding sleep-time SBP. Conversely, Water temp and Duration did not significantly associate with any ambulatory BP parameter. Remarkably, Time before bedtime significantly prolonged with increases in tertiles of Water temp (P for trend = 0.006). In conclusion, the findings of this study revealed that Japanese hot water bathing, especially the short time from bathing-end to bedtime, was associated with lower night- and sleep-time BP and greater dipping in an elderly population.