てんかん患者の血中C反応性タンパク質レベルの上昇：系統的レビューとメタ分析

背景：近年、C反応性タンパク質（CRP）レベルとてんかんの間の関連性に注意が払われています。しかし、てんかんのCRPレベルに関する研究も矛盾する結果をもたらしました。したがって、本研究の目的は、健康なコントロールと比較しててんかん患者のCRPレベルを調査するために、証拠を体系的にレビューし、メタ分析を実施することです。方法：適格な研究のために、PubMed、Embase、およびCochraneライブラリの体系的な検索が行われました。95％信頼区間（95％CIS）の標準化された平均差（SMD）を、CRPとてんかんの関連を評価するための尺度として使用されました。結果：合計で、1918年の個人で構成される現在のメタ分析には16の症例対照研究が含まれていました。合計結果は、健康なコントロールと比較して、てんかん患者が末梢血のCRPレベルが有意に増加したことを示した（SMD = 0.43; 95％CI：0.19-0.67）。さらに、年齢別のサブグループ分析により、てんかん患者と健康なコントロールの間の血液CRPレベルの有意差が成人に見られることが示されました（SMD = 0.47; 95％CI：0.21-0.73）が、子供（SMD = 0.26; 95％CI：-0.48-0.99）。結論：現在のメタ分析は、末梢血のCRPレベルが健康なコントロールと比較しててんかん患者で有意に増加したことを示しており、炎症とてんかんの間の有意な関連を示しています。てんかん発作は、炎症反応に関連している可能性があります。

Background: In recent years, increasing attention has been paid to the association between C-reactive protein (CRP) levels and epilepsy. However, studies concerning CRP levels in epilepsy have also yielded conflicting results. Thus, the objective of the present study is to systematically review the evidence and conduct a meta-analysis to investigate CRP levels in epileptic patients compared with healthy controls. Methods: A systematic search of PubMed, EMBASE, and the Cochrane Library was performed for eligible studies. Standardized mean differences (SMDs) with 95% confidence intervals (95% CIs) were used as a measure to assess the association between CRP and epilepsy. Results: In total, 16 case-control studies were included in the present meta-analysis, which comprised 1918 individuals. Combined results indicated that epileptic patients had significantly increased CRP levels in peripheral blood compared with healthy controls (SMD = 0.43; 95% CI: 0.19-0.67). In addition, subgroup analyses by age demonstrated that significant differences in blood CRP levels between epileptic patients and healthy controls could be found in adults (SMD = 0.47; 95% CI: 0.21-0.73) but not children (SMD = 0.26; 95% CI: -0.48-0.99). Conclusion: The present meta-analysis shows that the CRP levels in peripheral blood were significantly increased in epileptic patients compared to healthy controls, indicating a significant association between inflammation and epilepsy. Epileptic seizures may be associated with the inflammatory response.