眼外チェック靭帯システムの解剖学的研究

目的：先天性ブルファロ症の操作に関連して、パルペブラ上のチェック靭帯の肉眼的解剖学構造を明確にする。 方法：7人の固定と3人の新鮮な死体の中国人成人（53〜76歳、5人の男性と5人の女性）が使用されました。7つの死体で14の目で粗い解剖が行われました。3つの固定死体で、6つのBulbus oculiが免疫組織化学試験のために組織学的切片を受け取りました。 結果：優れた直筋上の徴候の下では、ロックウッドが記述したチェック靭帯が見つかりました。それは両側に伸び、内側および外側角腱腱の後ろの軌道壁に付着します。下斜角と下直腸の間には、眼窩壁に両側に伸びるチェック靭帯に似た鞘の構造も見つかりました。これらの2つの構造は、眼球を囲む環状筋膜系を形成します。筋膜鞘の内側半分は粘り強く、免疫組織化学試験は、平滑筋細胞がこの部分に見られることを証明しています。 結論：私たちは、循環筋を囲むこの筋膜全体の鞘全体を、眼球外靭帯靭帯システム（ECLS）と呼び、眼球の動きにおいて制限とチェックの役割を果たします。外科医は、PTOSISまたは他のおよそり手術を行う際のECLSに注意する必要があります。

AIM: To clarify the gross anatomy structure of the check ligament of the palpebra superior in relation to congenital blepharoptosis operation. METHOD: Seven fixed and three fresh cadavers of Chinese adults (between 53 and 76 years old; 5 males and 5 females) were used. Gross dissection was performed on fourteen eyes in seven cadavers. In three fixed cadavers, six bulbus oculi received histological sections for immunohistochemical tests. RESULT: Below the levator upon the superior rectus, the check ligament described by Lockwood is found. It extends bilaterally and attaches to the orbital wall behind the inner and lateral canthus tendon. Between the inferior obliquus and the inferior rectus, we also found a sheath structure similar to the check ligament extending bilaterally to the orbital wall. These two structures form an annular fascial system surrounding the eyeball. The medial half of the fascial sheath is tenacious, and the immunohistochemical test proves that smooth muscle cells are found in this part. CONCLUSION: We call this whole fascial sheath surrounding the circumocular muscle the Extraocular Check Ligament System (ECLS), and it plays a restricting and checking role in the movement of the eyeball. Surgeons should be aware of the ECLS when performing ptosis or other blepharal surgery.