死後イメージングを使用した教育的解剖のための死体の病理学的分析

この研究は、主に解剖学的解剖の死体の病理学的分析が死後イメージング（PMI）を使用して可能であるかどうかを明確にするために行われ、これが価値があるかどうかを明確にしました。私たちの医学部で体系的な解剖学的解剖を受けた合計33の死体もPMIを受けました。固定溶液を死後3〜4日後にコーパスに注入しました。その後、PMIは、解剖3か月前に8スライスマルチ検出器CTスキャナーを使用して実行されました。解剖の前に、PMIの調査結果について議論するために会議が開催されました。最初に、2人の放射線科医が医療情報なしで死後画像を読み、死亡の差し迫った原因を推測しました。その後、解剖学のインストラクターは、利用可能な医療情報を明らかにしました。この情報に基づいて、放射線科医、解剖学のインストラクター、および病理学者は、病理学的検査のために候補サンプリングサイトを提案しました。解剖期間の最終日に、病理学者はサンプル組織を切除し、病理学的検査のためにそれらを処理しました。33症例のうち12症例のうち、推定される死因はPMIのみに基づいて決定される可能性があり、死亡証明書に記載されている死因の修正は、PMIおよび病理学的分析に基づいて、5つ（15.2％）の症例で考慮されました。この記事では、医学生の解剖学教育を妨げることなく、PMIを使用した解剖学的解剖のための死体の病理学的分析の新しい方法を紹介します。

This study was performed primarily to clarify whether pathological analysis of cadavers for anatomical dissection is possible using postmortem imaging (PMI), and whether this is worthwhile. A total of 33 cadavers that underwent systematic anatomical dissection at our medical school also underwent PMI. Fixative solution was injected into the corpus 3-4 days after death. PMI was then performed using an 8-slice multi-detector CT scanner 3 months before dissection. Before dissection, a conference was held to discuss the findings of the PMI. First, two radiologists read the postmortem images without any medical information and deduced the immediate cause of death. Then, the anatomy instructor revealed the medical information available. Based on this information, the radiologist, anatomy instructor, and pathologists suggested candidate sampling sites for pathological examination. On the last day of the dissection period, the pathologists resected the sample tissues and processed them for pathological examination. In 12 of 33 cases, the presumed causes of death could be determined based on PMI alone, and revision of the cause of death described in the death certificate was considered in five (15.2%) cases, based on PMI and pathological analysis. This article presents a novel method of pathological analysis of cadavers for anatomical dissection using PMI without disturbing the anatomy education of medical students.