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Current opinion in obstetrics & gynecology2019Dec01Vol.31issue(6)

帝王切開セクション中の全身麻酔:母親、胎児、麻酔薬、産科医への影響

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

レビューの目的:一般的な麻酔薬は、通常、母親または胎児に差し迫った脅威がある緊急帝王切開(カテゴリー1)に与えられます。一般的な麻酔薬の実行には多くのリスクがあります。このレビューの目的は、一般麻酔薬の各ステップの母親と胎児への影響とリスクを強調することです。 最近の発見:麻酔技術が変化しており、緊急帝王切開に一般的な麻酔薬を使用する伝統的なマントラが挑戦されています。また、よりよく定義されている一般的な麻酔薬の複数の潜在的なリスクもあります。これは、手術中の意識から、合併症の胎児および母体のリスクにまで及びます。 概要:このレビューでは、一般的な麻酔のさまざまな段階の概要を説明し、リスクを強調します。この要約により、麻酔リスクをよりよく理解することができます。これにより、産科医は麻酔薬とより情報に基づいた会話を行うことができます(一般麻酔と脊椎または硬膜外のトップアップ)。また、このレビューにより、産科医は母親により多くのインフォームドコンセントを与え、術後のリスクを認識することができます。

レビューの目的:一般的な麻酔薬は、通常、母親または胎児に差し迫った脅威がある緊急帝王切開(カテゴリー1)に与えられます。一般的な麻酔薬の実行には多くのリスクがあります。このレビューの目的は、一般麻酔薬の各ステップの母親と胎児への影響とリスクを強調することです。 最近の発見:麻酔技術が変化しており、緊急帝王切開に一般的な麻酔薬を使用する伝統的なマントラが挑戦されています。また、よりよく定義されている一般的な麻酔薬の複数の潜在的なリスクもあります。これは、手術中の意識から、合併症の胎児および母体のリスクにまで及びます。 概要:このレビューでは、一般的な麻酔のさまざまな段階の概要を説明し、リスクを強調します。この要約により、麻酔リスクをよりよく理解することができます。これにより、産科医は麻酔薬とより情報に基づいた会話を行うことができます(一般麻酔と脊椎または硬膜外のトップアップ)。また、このレビューにより、産科医は母親により多くのインフォームドコンセントを与え、術後のリスクを認識することができます。

PURPOSE OF REVIEW: A general anaesthetic is usually given for an emergency caesarean section (Category 1), where there is imminent threat to the mother or foetus. There are many risks in performing a general anaesthetic. The aim of this review is to highlight the effects and risks to the mother and foetus of each step of a general anaesthetic. RECENT FINDINGS: Anaesthetic techniques are changing, and the traditional mantra of using a general anaesthetic for an emergency caesarean sections is being challenged. There are also multiple potential risks of a general anaesthetic that are being better defined. This ranges from awareness during surgery, through to foetal and maternal risks of complications. SUMMARY: This review will outline the different stages of a general anaesthetic and highlight the risks. This summary will allow a better understanding of anaesthetic risks. This will allow obstetricians to have a more informed conversation with an anaesthetist as to form of anaesthetic required (general anaesthetic versus spinal or epidural top-up). The review will also allow obstetricians to give more informed consent to mothers and be aware of the postoperative risks.

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