猫のコロナウイルス関連の心筋炎は、国内のロングヘア猫に関連しています

症例の概要：抗生物質と支持治療に反応しない、変動した発熱、減量、小腸下痢の3週間の歴史を呈した9ヶ月の全生後長い屋内猫。腹部超音波により、重度の空腸および回腸閉鎖接合部の腸の壁の肥厚が層状になったことが明らかになりました。腸摘出術が実施され、組織病理学は、ネコ感染性腹膜炎（FIP）の診断と互換性がある血管炎による重度の脂肪腎腫腸炎を明らかにしました。手術の4日後、猫は拒食症と呼気呼吸困難の急性発症で再提示されました。心エコー検査では、左心室肥大と両側心房拡大が示されました。肥大型心筋症によって引き起こされるうっ血性心不全が疑われ、フロセミドによる治療が開始され、臨床徴候の改善につながりました。翌日、4脚の運動失調、高メトリア、および両側膜炎が明らかでした。持続的な食欲不振と臨床徴候の悪化を考えると、猫は人道的に安楽死させられ、死後検査が行われました。剖検により、複数の臓器（副腎、腎臓、肺、脳、心筋、リンパ節、肝臓）を含む多焦病性腎腫性病変が明らかになり、FIPの診断と互換性がありました。心筋で行われた免疫組織化学は、寛骨腫瘍病変に関連するネココロナウイルス陽性マクロファージを明らかにし、ネココロナウイルス関連の心筋炎の診断を正当化しました。 関連性と斬新な情報：著者の知識に対して、ここで説明する事例は、ネココロナウイルス関連の心筋炎の最初の公開された報告を表しています。これは、心臓関連の兆候やFIPと互換性のあるその他の臨床徴候を呈する猫の鑑別診断の可能性があると見なされるべきです。

CASE SUMMARY: A 9-month-old entire male domestic longhair indoor cat presented with a 3-week history of fluctuating fever, weight loss and small intestine diarrhoea, which was unresponsive to antibiotics and supportive treatment. Abdominal ultrasound revealed severe jejunal and ileocolic junction intestinal wall thickening with loss of layering. An enterectomy was performed and histopathology revealed severe pyogranulomatous enteritis with vasculitits, compatible with the diagnosis of feline infectious peritonitis (FIP). Four days after surgery, the cat re-presented with anorexia and acute onset of expiratory dyspnoea. Echocardiography showed left ventricular hypertrophy and bilateral atrial enlargement. Congestive heart failure caused by hypertrophic cardiomyopathy was suspected and treatment with furosemide was started, which led to amelioration of the clinical signs. The following day, four-limb ataxia, hypermetria and bilateral uveitis were evident. Given the persistent anorexia and worsening of the clinical signs, the cat was humanely euthanized and a post-mortem examination was performed. Necropsy revealed multifocal pyogranulomatous lesions involving multiple organs (adrenal glands, kidneys, lungs, brain, myocardium, lymph nodes, liver), compatible with the diagnosis of FIP. Immunohistochemistry performed on the myocardium revealed feline coronavirus-positive macrophages associated with pyogranulomatous lesions, justifying a diagnosis of feline coronavirus-associated myocarditis. RELEVANCE AND NOVEL INFORMATION: To the authors' knowledge, the case described here represents the first published report of feline coronavirus-associated myocarditis. This should be considered as a possible differential diagnosis in cats presenting with cardiac-related signs and other clinical signs compatible with FIP.