大規模な三次ギリシャのコホートにおける未熟児の網膜症とスクリーニング政策の評価

目的：未熟児（ROP）の網膜症の頻度を評価し、ギリシャのテッサロニキにある三次病院でのスクリーニングガイドラインの適切性を評価する。 方法：2004年4月から2015年4月にアリストテレス大学の新生児介護部門のIIND部門に入院した連続乳児の回顧的レビュー。ROPのスクリーニングは、王立科学カレッジアンドチャイルドヘルスおよびロイヤルカレッジオブオルタルモロジスト（英国）ガイドラインに従って行われました[つまり妊娠年齢<32週および/または出生時体重<1501 g）]に加えて、併存疾患によるいくつかの追加の症例。 結果：8782人の入院乳児のうち1178人がROPスクリーニングを受けました。ROPは232人（19.7％）で検出され、そのうち87人が重度の疾患を発症しました（すなわち、≥3）。30人（2.5％）の乳児で治療が必要であり、全員がスクリーニング基準を満たしました。併存疾患のためにさらにスクリーニングされた206人の乳児のうち2人は、自然に退行した重度のROPを発症しました。疾患の退行は、生き残った27/29（93％）治療乳児で達成されました。 結論：このコホートで観察されたROPの頻度は、他の先進国で報告されているものと同じくらい低かった。現在使用されているスクリーニング基準では、危険にさらされているすべての乳児の識別を許可し、したがって、変更する必要はありません。

PURPOSE: To assess the frequency of retinopathy of prematurity (ROP) and evaluate the appropriateness of screening guidelines in a tertiary hospital in Thessaloniki, Greece. METHODS: Retrospective review of consecutive infants admitted to the IInd Department of the Neonatal Care Unit of Aristotle University in the period April 2004-2015. ROP screening took place according to the Royal College of Paediatrics and Child Health and Royal College of Ophthalmologists (UK) guidelines [i.e. gestational age < 32 weeks and/or birth weight < 1501 g)], plus a few additional cases due to comorbidity. RESULTS: 1178 out of the 8782 admitted infants underwent ROP screening. ROP was detected in 232 (19.7%) infants of whom 87 developed severe form of the disease (i.e. ≥ stage 3). Treatment was required in 30 (2.5%) infants, all of whom fulfilled the screening criteria. Two of the 206 infants who were additionally screened due to comorbidity developed severe ROP which regressed spontaneously. Disease regression was achieved in 27/29 (93%) treated infants who survived. CONCLUSIONS: The frequency of ROP observed in this cohort was as low as that reported in other developed countries. The currently used screening criteria permitted identification of all infants who were at risk and, therefore, need not be changed.