ブプロピオン塩酸塩の持続的放出と日中の発生：以前は報告されていない悪影響

Bupropion塩酸塩（HCl）は、多くの異なる生物学的標的を持つ抗うつ薬であり、ノルエピネフリン - ドーパミンの再取り込み阻害剤とニコチン性拮抗薬の両方として機能します。この第2世代の抗うつ薬は、即時放出、持続的な放出、拡張解放という3つの生物相当の製剤で利用でき、プロバイダーは忍耐力とコンプライアンスを最大限に活用できるように患者のレジメンをカスタマイズできます。ブプロピオンHCLの安全性と忍容性はいくつかの臨床試験を通じて実証されていますが、文献で報告されている多くの悪影響がまだあります。これらには、頭痛、動揺、振戦、不眠症が含まれます。また、ブプロピオン治療中に発作を発症するリスクも高くなります。尿症症状は臨床試験中に認められましたが、これらは比較的まれな悪影響です。ここでは、ブプロピオンHClの持続放出による治療中に日中の発生を発症した61歳の男性のケースを報告します。ブプロピオンの使用に関連する悪影響の負担を検討し、抗うつ薬治療に関連する尿症の神経薬理学について議論します。

Bupropion hydrochloride (HCl) is an antidepressant that has many different biological targets, acting as both a norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor as well as a nicotinic antagonist. This second-generation antidepressant is available in 3 bioequivalent formulations: immediate release, sustained release, and extended release, allowing providers to customize a patient's regimen for maximum tolerability and compliance. Although bupropion HCl's safety and tolerability have been demonstrated through several clinical trials, there are still a number of adverse effects that have been reported in the literature. These include headache, agitation, tremor, and insomnia. There is also an increased risk of developing seizures during bupropion treatment. Although urinary symptoms were noted during the clinical trials, these are relatively rare adverse effects. Here we report the case of a 61-year-old man who developed diurnal enuresis during treatment with bupropion HCl sustained release. We will review the adverse effect burden associated with the use of bupropion and discuss the neuropharmacology of urinary symptoms associated with antidepressant treatment.