オピオイドと比較して、Kratomの使用に関連する死亡のリスク

Kratomの使用は、米国全体で増加しているようであり、Kratomの使用が検出された死亡に注意を向けています。そのような死亡のほとんどは、フェンタニル、ヘロイン、ベンゾジアゼピン、処方オピオイド、コカインおよびその他の原因（殺人、自殺、さまざまな既存の疾患）に起因しています。Kratomには特定のオピオイド様効果（疼痛緩和など）があり、一部の人々は痛みや依存症の代わりに使用されているため、Kratomは「麻薬様オピオイド」（例えば、モルヒネ）と比較されています。その主要なアルカロイドであるミトラギニンが、モルヒネ様オピオイドの特徴的な呼吸抑制効果はほとんどないという証拠にもかかわらず、死亡のリスク。この解説は、相対的な死亡リスクを推定するための基礎を提供するために、オピオイドおよびKratomに関連する動物の毒物学データ、調査、死亡率データをまとめたものです。Kratomと比較したオピオイドに起因する人口レベルの死亡率推定値、およびKratomと比較したオピオイドのユーザーによる死亡率のリスクが提供されています。私たちの評価のいずれかで、過剰摂取死のリスクは、Kratomよりもオピオイドの方が1000倍以上大きいようです。死亡リスクの制限は、他の物質や薬物の使用、または他の既存の状態などの不明な要因を持つ個人の注意を必要とします。消費者がFDA標識によって通知され、Kratom製品が他の物質に汚染または姦淫されていないことを保証するために、商業的なKratom製品の規制と同様に、Kratomの安全性とリスクに関するさらなる研究が必要です。

Kratom use appears to be increasing across the United States, increasing attention to deaths in which kratom use was detected. Most such deaths have been ascribed to fentanyl, heroin, benzodiazepines, prescription opioids, cocaine and other causes (e.g., homicide, suicide and various preexisting diseases). Because kratom has certain opioid-like effects (e.g., pain relief), and is used by some people as a substitute for opioids for pain or addiction, kratom has been compared to "narcotic-like opioids" (e.g., morphine) with respect to risk of death despite evidence that its primary alkaloid, mitragynine, carries little of the signature respiratory depressing effects of morphine-like opioids. This commentary summarizes animal toxicology data, surveys and mortality data associated with opioids and kratom to provide a basis for estimating relative mortality risk. Population-level mortality estimates attributed to opioids as compared to kratom, and the per user mortality risks of opioids as compared to kratom are provided. By any of our assessments, it appears that the risk of overdose death is >1000 times greater for opioids than for kratom. The limitations of the mortality risk estimate warrants caution in individuals with unknown factors such as use of other substances and medications, or other preexisting conditions. More research on kratom safety and risks is needed, as is regulation of commercial kratom products to ensure that consumers are informed by FDA labeling and that kratom products are not contaminated or adulterated with other substances.