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背景：自動化されたセルラーアナライザーは、体液（BF）分析の分析性能を改善することが期待されています。3つの自動化されたセルラー分析装置の分析パフォーマンスを評価し、最適な反射分析ガイドラインを確立しました。 方法：合計542 bfサンプル（88脳脊髄液[CSF]サンプルと454個の非CSFサンプル）を、手動カウントと3つの自動セルラー分析器：Unicel DXH 800（Beckman Coulter）、XN-350（SYSMEX）、およびUF-5000（SYSMEX）を使用して調べました。さらに、2,779のBF分析結果が遡及的にレビューされました。悪性細胞分析のために、受信機の動作特性（ROC）曲線が使用され、XN-350分析器を使用した高蛍光BF細胞（HF-BFS）の検出を細胞科の結果と比較しました。 結果：3つのアナライザーはすべて、Unicel DXH 800を使用したCSFサンプルのRBCカウントを除き、総核形成細胞（TNC）および赤血球（RBC）カウントについて良好な一致を示しました。ただし、微分細胞カウント中にさまざまな程度の差が観察されました。悪性細胞分析の場合、曲線下の面積はXN-350アナライザーで0.63、手動カウントで0.76でした。次のように、独自の反射分析ガイドラインを確立しました。HF-BFS <0.7/100白血球（WBCS）は、HFS> 83.4/100 WBCまたはエオシノフィル> 3.8％> 83.4/100 WBCS> 3.8％が1,000倍××確認の基準である一方、100倍の拡大顕微鏡検査での迅速なスキャンの基準です。 結論：3つの自動分析装置は、優れた分析パフォーマンスを示しました。好酸球とHF-BFには反射分析ガイドラインの適用が推奨され、手動の確認が必要です。
背景：自動化されたセルラーアナライザーは、体液（BF）分析の分析性能を改善することが期待されています。3つの自動化されたセルラー分析装置の分析パフォーマンスを評価し、最適な反射分析ガイドラインを確立しました。 方法：合計542 bfサンプル（88脳脊髄液[CSF]サンプルと454個の非CSFサンプル）を、手動カウントと3つの自動セルラー分析器：Unicel DXH 800（Beckman Coulter）、XN-350（SYSMEX）、およびUF-5000（SYSMEX）を使用して調べました。さらに、2,779のBF分析結果が遡及的にレビューされました。悪性細胞分析のために、受信機の動作特性（ROC）曲線が使用され、XN-350分析器を使用した高蛍光BF細胞（HF-BFS）の検出を細胞科の結果と比較しました。 結果：3つのアナライザーはすべて、Unicel DXH 800を使用したCSFサンプルのRBCカウントを除き、総核形成細胞（TNC）および赤血球（RBC）カウントについて良好な一致を示しました。ただし、微分細胞カウント中にさまざまな程度の差が観察されました。悪性細胞分析の場合、曲線下の面積はXN-350アナライザーで0.63、手動カウントで0.76でした。次のように、独自の反射分析ガイドラインを確立しました。HF-BFS <0.7/100白血球（WBCS）は、HFS> 83.4/100 WBCまたはエオシノフィル> 3.8％> 83.4/100 WBCS> 3.8％が1,000倍××確認の基準である一方、100倍の拡大顕微鏡検査での迅速なスキャンの基準です。 結論：3つの自動分析装置は、優れた分析パフォーマンスを示しました。好酸球とHF-BFには反射分析ガイドラインの適用が推奨され、手動の確認が必要です。
BACKGROUND: Automated cellular analyzers are expected to improve the analytical performance in body fluid (BF) analysis. We evaluated the analytical performance of three automated cellular analyzers and established optimum reflex analysis guidelines. METHODS: A total of 542 BF samples (88 cerebrospinal fluid [CSF] samples and 454 non-CSF samples) were examined using manual counting and three automated cellular analyzers: UniCel DxH 800 (Beckman Coulter), XN-350 (Sysmex), and UF-5000 (Sysmex). Additionally, 2,779 BF analysis results were retrospectively reviewed. For malignant cell analysis, the receiver operating characteristic (ROC) curve was used, and the detection of high fluorescence-BF cells (HF-BFs) using the XN-350 analyzer was compared with cytology results. RESULTS: All three analyzers showed good agreement for total nucleated cell (TNC) and red blood cell (RBC) counts, except for the RBC count in CSF samples using the UniCel DxH 800. However, variable degrees of differences were observed during differential cell counting. For malignant cell analysis, the area under the curve was 0.63 for the XN-350 analyzer and 0.76 for manual counting. We established our own reflex analysis guidelines as follows: HF-BFs <0.7/100 white blood cells (WBCs) is the criterion for quick scans with 100× magnification microscopic examination as a rule-out cut-off, while HF-BFs >83.4/100 WBCs or eosinophils >3.8% are the criteria for mandatory double check confirmation with 1,000× magnification examination. CONCLUSIONS: The three automated analyzers showed good analytical performances. Application of reflex analysis guidelines is recommended for eosinophils and HF-BFs, and manual confirmation is warranted.
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