自閉症スペクトラム障害と小児期における出生前および出生後抗生物質曝露との関連 - メタ分析による系統的レビュー

自閉症スペクトラム障害（ASD）は、幼児期から始まり、いくつかの環境的および遺伝的要因に関連している発達障害です。私たちは、小児期におけるASDと出生前および出生後の抗生物質曝露との関連を決定するために、2サイドのメタ分析を実施することを目指しました。PubMed、Embase、Web of Science、およびCochrane Libraryを2019年2月までに公開された記事を検索しました。ASDと抗生物質曝露との関連を評価した観察研究を評価しました。1459件の記事のうち、メタ分析で9つの研究が使用されました。出生前および出生後を含む早期の抗生物質曝露は、小児のASDリスクを大幅に増加させることがわかりました。さらに、出生前および出生後を含む初期の抗生物質曝露は、ASDの子供で有意に増加しました。具体的には、ASDの子供では出生前抗生物質曝露が有意に増加しました。ただし、出生後の抗生物質曝露はそうではありませんでした。我々の結果は、ASDと早期抗生物質曝露との関連を示しています。具体的には、出生前抗生物質曝露は、小児のASDの重要な危険因子です。

Autism spectrum disorder (ASD) is a developmental disorder that begins in early childhood and has been associated with several environmental and genetic factors. We aimed to conduct two-side meta-analyses to determine the association between ASD and pre- and postnatal antibiotic exposure in childhood. We searched PubMed, Embase, Web of Science, and Cochrane Library for articles published up to February 2019. We evaluated observational studies that assessed the association between ASD and antibiotic exposure. Of 1459 articles, nine studies were used in the meta-analysis. We found that early antibiotic exposure, including pre- and postnatal, significantly increased the ASD risk in children. Furthermore, early antibiotic exposure, including pre- and postnatal, was significantly increased in children with ASD. Specifically, prenatal antibiotic exposure was significantly increased in children with ASD; however, postnatal antibiotic exposure was not. Our results indicate an association between ASD and early antibiotic exposure; specifically, that prenatal antibiotic exposure is an important risk factor of ASD in children.