内気管膜超音波誘導性甲状腺内鉗子生検（EBUS-IFB）技術レビュー

気管支内超音波（EBUS）およびトランスブリネニードル吸引（TBNA）は、呼吸器科の景観を変えました。気道壁の範囲を超えた縦隔構造は、EBUSでリアルタイムで視覚化され、組織のサンプリングと診断収量の精度が向上します。25-gから19-gの範囲のさまざまな針サイズの開発により、リンパ節のサンプリングは容易になり、より一般的になりつつあります。しかし、サルコイドーシスやリンパ腫などの特定の状態は、EBUS-TBNAを介して診断するのが依然として困難な場合があります。さらに、標的療法の時代には、分子マーカーテストと次世代シーケンスのためのEBUS-TBNAサンプルにもっと多くの要求があります。ここでは、これらの欠陥に対処するのに役立つ組織の獲得のために、補完的な方法論であるEBUS誘導型甲状腺内生検（EBUS-IFB）を提示します。具体的には、IFBの実行における適応、禁忌、概要アプローチを提案し、この補完的な手法のデータの概要を提供することを目指しています。

Endobronchial ultrasound (EBUS) and transbronchial needle aspiration (TBNA) have changed the landscape of pulmonology. Mediastinal structures beyond the confines of airway walls are visualized in real-time with EBUS, leading to improved accuracy of tissue sampling and diagnostic yield. With the development of various needle sizes ranging from 25-G to 19-G, the sampling of lymph nodes is becoming easier and more commonplace. Yet, certain conditions such as sarcoidosis and lymphoma may still be difficult to diagnose via EBUS-TBNA. Furthermore, in the age of targeted therapy, there are more demands on EBUS-TBNA samples for molecular marker testing and next-generation sequencing. Here, we present a complementary methodology, EBUS-guided intranodal forceps biopsy (EBUS-IFB), for tissue acquisition that may help address these deficiencies. Specifically, we aim to propose indications, contraindications, outline approaches in performing IFB, and provide an overview of the data for this complementary technique.