米国の差別：レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィアアメリカ人の経験

目的：米国のレズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア（LGBTQ）の大人に対する差別の報告された経験を調べること。 データソースと研究デザイン：データは、2017年1月から4月に実施された489人のLGBTQ成人（282人の非ヒスパニック系白人と201人の人種/民族少数派）を含む米国の成人の全国的な確率に基づいた電話調査から来ました。 方法：LGBTQ成人の割合を、ヘルスケアおよび性的指向に関連するいくつかの他のドメイン、およびトランスジェンダーの成人の性同一性に関連するいくつかのドメインを報告する割合を計算しました。これらの結果は、人種/民族性、およびトランスジェンダーの大人のみで全体的に報告します。多変数モデルを使用して、人種/民族の少数派と白人LGBTQの回答者との間の差別の調整されたオッズを推定しました。 主要な調査結果：SLUR（57％）、微小攻撃（53％）、セクシャルハラスメント（51％）、暴力（51％）、およびバスルームの使用に関する嫌がらせ（34％）を含むLGBTQの成人では、対人差別の経験が一般的でした。LGBTQの成人の6人に1人以上が、トランスジェンダーの成人の22％を含む予想差別（18％）のためにヘルスケアを回避したと報告しましたが、LGBTQ成人の16％が医療の遭遇における差別を報告しました。LGBTQの人種/民族少数派は、雇用を申請するとき、投票または政治に参加しようとするとき、および法制度の結論との対話の際、LGBTQのアイデンティティに基づいた差別を報告する際に、白人よりも統計的に有意に高いオッズを持っていました：差別はLGBTQの成人が広く経験しています。特に人種/民族の少数派の間で、ヘルスケアやその他の領域。これらの否定的な経験を減らし、性的および/または性別の少数派の成人、特に複合形態の差別を経験した人に対する健康への影響を減らすには、政策とプログラムの努力が必要です。

OBJECTIVE: To examine reported experiences of discrimination against lesbian, gay, bisexual, transgender, and queer (LGBTQ) adults in the United States, which broadly contribute to poor health outcomes. DATA SOURCE AND STUDY DESIGN: Data came from a national, probability-based telephone survey of US adults, including 489 LGBTQ adults (282 non-Hispanic whites and 201 racial/ethnic minorities), conducted January-April 2017. METHODS: We calculated the percentages of LGBTQ adults reporting experiences of discrimination in health care and several other domains related to their sexual orientation and, for transgender adults, gender identity. We report these results overall, by race/ethnicity, and among transgender adults only. We used multivariable models to estimate adjusted odds of discrimination between racial/ethnic minority and white LGBTQ respondents. PRINCIPAL FINDINGS: Experiences of interpersonal discrimination were common for LGBTQ adults, including slurs (57 percent), microaggressions (53 percent), sexual harassment (51 percent), violence (51 percent), and harassment regarding bathroom use (34 percent). More than one in six LGBTQ adults also reported avoiding health care due to anticipated discrimination (18 percent), including 22 percent of transgender adults, while 16 percent of LGBTQ adults reported discrimination in health care encounters. LGBTQ racial/ethnic minorities had statistically significantly higher odds than whites in reporting discrimination based on their LGBTQ identity when applying for jobs, when trying to vote or participate in politics, and interacting with the legal system CONCLUSIONS: Discrimination is widely experienced by LGBTQ adults across health care and other domains, especially among racial/ethnic minorities. Policy and programmatic efforts are needed to reduce these negative experiences and their health impact on sexual and/or gender minority adults, particularly those who experience compounded forms of discrimination.