都市コミュニティ環境（Enlighten）の研究におけるハイペンテンシブとステージ1の高度な段階の間の食事と身体活動教育プログラムを伴うライフスタイルの有効性

この研究の目的は、フィリピンのマニラにおけるハイパーテンブ前およびステージ1高血圧の参加者の間で、血圧と選択された生化学的および人体測定パラメーターの栄養変化と身体活動の強化に関するアドバイスを含む、毎月のライフスタイル教育プログラムの有効性を判断することを目的としています。参加者は、フィリピンのマニラにある2つのバランガイ（地区）に居住し、各バランガイは介入または注意制御グループのいずれかに割り当てられました。介入グループは、心血管疾患に関する毎月の講義を受け、食事と運動に関するクラスを組織しましたが、注意制御グループは非中傷性血管のトピックに関する毎月の講義を受けました。主な結果は収縮期血圧であり、BMIの二次的な結果、ウエスト周囲、および実験室の測定値がありました。介入グループと時間の間の相互作用を伴う線形混合効果モデルを使用して、各グループの6か月の変化を推定しました。6か月で、介入群では、注意制御群（-12.7 mmHg（95％CI [-14.5、-10.9]）vs.-0.24 mmHg（95％CI [-1.87、1.43）と比較して、介入群で収縮期血圧が低かった]）、p値<0.001）。ウエスト周囲（P <0.001）、BMI（P <0.001）、および総コレステロール（P = 0.049）も低かった。ただし、2つのグループ間で空腹時グルコースに統計的に有意な差は観察されませんでした（P = 0.740）。この研究は、非薬理学的介入、特に低コストの食事とアクティブなライフスタイル教育プログラムを受けている参加者が、注意コントロールグループよりも血圧、BMI、ウエスト周囲、および総コレステロールの大幅な減少を経験したことを示しました。Enlightenなどの教育プログラムは、高血圧レベルを改善するためのリソースが限られている発展途上国の約束を示し、最終的には心血管の健康を示しています。Enlightenは、無作為化試験でさらなる研究に値します。

This study aims to determine the effectiveness of a monthly lifestyle education program, which included advice on nutritional changes and physical activity enhancement in the reduction of blood pressure and selected biochemical and anthropometric parameters among pre-hypertensive and stage 1 hypertensive participants in Manila, Philippines. Participants resided in two barangays (districts), in Manila, Philippines, and each barangay was assigned to either the intervention or attention-control group. The intervention group received monthly lectures on cardiovascular disease and organized classes on diet and exercise, while the attention-control group received monthly lectures on non-cardiovascular topics, with verbal advice that healthy diet and exercise are important. The primary outcome was systolic blood pressure, with secondary outcomes of BMI, waist circumference, and laboratory measures. Linear mixed effects models with an interaction between intervention group and time were used to estimate the 6-month change in each group. At 6 months, systolic blood pressure was lower in the intervention group compared to the attention-control group (- 12.7 mmHg (95% CI [- 14.5, - 10.9]) vs. - 0.24 mmHg (95% CI [- 1.87, 1.43]), p-value < 0.001). Waist circumference (p < 0.001), BMI (p < 0.001), and total cholesterol (p = 0.049) were also lower. However, no statistically significant difference in fasting glucose was observed between the two groups (p = 0.740). This study showed that participants receiving a non-pharmacological intervention, specifically a low-cost diet and active lifestyle education program, experienced a greater decrease in blood pressure, BMI, waist circumference, and total cholesterol than the attention-control group. Educational programs such as in ENLIGHTEN show promise for a developing country with limited resources to improve hypertension levels, and ultimately cardiovascular health. ENLIGHTEN deserves further study in randomized trials.