急性胆管炎における腫瘍マーカーCA19-9の血清レベルの上昇

本研究の目的は、「腫瘍マーカー」、CA19-9、および良性胆道疾患の関係を調べることでした。（1）症候性胆嚢症（n = 14）、（2）胆管炎のない一般的な胆管閉塞（n = 8）、（3）胆石疾患に続発する急性胆管炎（n = n =7）、および（4）急性胆嚢炎（n = 11）。急性胆管炎の7人の患者全員が血清CA19-9（範囲190-32,000単位/ml; 75単位/mlカットオフ）の上昇を顕著にしましたが、他のグループの患者は、胆汁球体の程度が類似しており、同様に高いにもかかわらず上昇したレベルはありませんでした。胆嚢および一般的なダクト胆汁のCA19-9のレベル（範囲7.3 x 10（4）-2.3 x 10（9）単位/ml）。CA19-9レベルが連続して追跡された胆管炎の3人の患者のうち、すべてが治療に成功した後、すべてが正常に急速に戻ってきました。「腫瘍マーカー」CA19-9は、急性胆管炎患者の血清で著しく上昇しているが、良性胆道疾患の他の形態の患者では著しく上昇していないと結論付けています。

The purpose of the present study was to examine the relationship between the "tumor marker," CA19-9, and benign biliary tract disease. We measured serum and bile CA19-9 in 40 patients with (1) symptomatic cholelithiasis (N = 14), (2) common bile duct obstruction without cholangitis (N = 8), (3) acute cholangitis secondary to gallstone disease (N = 7), and (4) acute cholecystitis (N = 11). All seven patients with acute cholangitis had marked elevations of serum CA19-9 (range 190-32,000 units/ml; 75 units/ml cutoff), whereas none of the patients in the other groups had elevated levels despite similar degrees of cholestasis and similarly high levels of CA19-9 in gallbladder and common duct bile (range 7.3 X 10(4)-2.3 X 10(9) units/ml). Of the three patients with cholangitis in whom CA19-9 levels were followed serially, all had rapid return of levels to normal after successful treatment. We conclude that the "tumor marker" CA19-9 is markedly elevated in the serum of patients with acute cholangitis but not in patients with other forms of benign biliary tract disease.