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Pain2020Mar01Vol.161issue(3)

慢性疼痛のある若者の恐怖回避の迅速な識別と臨床指標

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Multicenter Study
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

痛みに関連した恐怖と回避は、成人および小児期の慢性痛において重要な役割を果たすことがますます実証されています。子どものための痛みの恐怖アンケート(FOPQC)は、脳回路の変化との信頼性と妥当性、治療反応性、および関連性の良い指標を実証した若者の痛みに関連する恐怖回避の24項目の尺度です。この研究では、元の尺度の短い形であるFOPQC-SFの開発と心理測定検査について説明します。慢性疼痛を伴う613人の若者(メイジ= 14.7歳)のコホートから元の尺度のコンテンツと2因子(恐怖と回避)構造を最もよく表す短い形式の10項目を選択しました。次に、FOPQC-SFを完了した慢性疼痛を伴う526人の若者(Mage = 14.7歳)の2番目のサンプルからの確認因子分析は、元の2因子モデルをサポートしましたが、1つのアイテムを回避サブスケールに移動する必要があることを示しました。FOPQC-SFは、強い内部一貫性と中程度から強力な構造と基準の妥当性を示しています。3か月のテストと再テストの信頼性推定値(n = 94)は強力であり、変化に対する反応性の予備的な証拠がありました。介入試験と臨床診療への統合を支援するために、臨床的基準点と信頼できる変化を評価するための基準を提供します。短い形式は、臨床評価中の青少年の痛みに関連した恐怖と回避を迅速に特定するために使用でき、臨床登録に最適化されています。

痛みに関連した恐怖と回避は、成人および小児期の慢性痛において重要な役割を果たすことがますます実証されています。子どものための痛みの恐怖アンケート(FOPQC)は、脳回路の変化との信頼性と妥当性、治療反応性、および関連性の良い指標を実証した若者の痛みに関連する恐怖回避の24項目の尺度です。この研究では、元の尺度の短い形であるFOPQC-SFの開発と心理測定検査について説明します。慢性疼痛を伴う613人の若者(メイジ= 14.7歳)のコホートから元の尺度のコンテンツと2因子(恐怖と回避)構造を最もよく表す短い形式の10項目を選択しました。次に、FOPQC-SFを完了した慢性疼痛を伴う526人の若者(Mage = 14.7歳)の2番目のサンプルからの確認因子分析は、元の2因子モデルをサポートしましたが、1つのアイテムを回避サブスケールに移動する必要があることを示しました。FOPQC-SFは、強い内部一貫性と中程度から強力な構造と基準の妥当性を示しています。3か月のテストと再テストの信頼性推定値(n = 94)は強力であり、変化に対する反応性の予備的な証拠がありました。介入試験と臨床診療への統合を支援するために、臨床的基準点と信頼できる変化を評価するための基準を提供します。短い形式は、臨床評価中の青少年の痛みに関連した恐怖と回避を迅速に特定するために使用でき、臨床登録に最適化されています。

Pain-related fear and avoidance are increasingly demonstrated to play an important role in adult and childhood chronic pain. The Fear of Pain Questionnaire for Children (FOPQC) is a 24-item measure of pain-related fear-avoidance in youth that has demonstrated good indices of reliability and validity, treatment responsiveness, and associations with brain circuitry alterations. This study describes the development and psychometric examination of the FOPQC-SF, a short form of the original measure. We selected 10 items for the short form that best represented the content and 2-factor (fear and avoidance) structure of the original measure from a cohort of 613 youth (Mage = 14.7 years) with chronic pain. Next, confirmatory factor analyses from a second sample of 526 youth (Mage = 14.7 years) with chronic pain who completed the FOPQC-SF supported the original 2-factor model but indicated that one item should be moved to the avoidance subscale. The FOPQC-SF demonstrates strong internal consistency and moderate-to-strong construct and criterion validity. The 3-month test-retest reliability estimates (N = 94) were strong, and there was preliminary evidence of responsivity to change. To aid integration into intervention trials and clinical practice, we provide clinical reference points and a criterion to assess reliable change. The short form could be used for rapid identification of pain-related fear and avoidance in youth during clinic evaluations, and is optimized for clinical registries.

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