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2歳未満の乳児では、幼児期(AHEI)の急性出血性浮腫は、四肢の最初の局所浮腫に関連する紫斑病変病変の急速な発症を特徴としています。ほとんどの場合、内臓の関与なしにこの障害は良性であり、診断は臨床検査に基づいています。特定の実験室データはなく、これらの病変の組織学的分析(ほとんどの場合は不要です)は通常不明です(患者は不特定の白血球症血管炎を持っていることがあります)。この状態は、リウマチ性紫斑病を模倣している、不確実なノソロジー状態です。時々、患者は前日にサイ咽頭エピソードを持っていて、ウイルスの原因を示唆していました。良好な一般的な状態と病変の大量で壮大な外観の間には明確な矛盾があります。最初の数日間の子供の監視は厳密でなければなりませんが、合併症は例外的です(急性腸重積症 ')。患者の結果は、12日以内に自発的な回帰によって特徴付けられます。治療は、子供の一般的な状態の慎重な監視に基づいています。発熱、紫斑病変の拡張、特に一般的な状態の変化の兆候は、紫斑病フルミナンの診断を示唆する可能性があります。別の鑑別診断は、急性出血性または斑状のur麻疹です。アピレキシーと一般状態の保存の文脈で、病変のようなびまん性擬似ラウンダルを持つ3か月の乳児の症例を報告します。治療を受けることなく、患者の結果は好ましい。これにより、Aheiの診断が確認されます。
2歳未満の乳児では、幼児期(AHEI)の急性出血性浮腫は、四肢の最初の局所浮腫に関連する紫斑病変病変の急速な発症を特徴としています。ほとんどの場合、内臓の関与なしにこの障害は良性であり、診断は臨床検査に基づいています。特定の実験室データはなく、これらの病変の組織学的分析(ほとんどの場合は不要です)は通常不明です(患者は不特定の白血球症血管炎を持っていることがあります)。この状態は、リウマチ性紫斑病を模倣している、不確実なノソロジー状態です。時々、患者は前日にサイ咽頭エピソードを持っていて、ウイルスの原因を示唆していました。良好な一般的な状態と病変の大量で壮大な外観の間には明確な矛盾があります。最初の数日間の子供の監視は厳密でなければなりませんが、合併症は例外的です(急性腸重積症 ')。患者の結果は、12日以内に自発的な回帰によって特徴付けられます。治療は、子供の一般的な状態の慎重な監視に基づいています。発熱、紫斑病変の拡張、特に一般的な状態の変化の兆候は、紫斑病フルミナンの診断を示唆する可能性があります。別の鑑別診断は、急性出血性または斑状のur麻疹です。アピレキシーと一般状態の保存の文脈で、病変のようなびまん性擬似ラウンダルを持つ3か月の乳児の症例を報告します。治療を受けることなく、患者の結果は好ましい。これにより、Aheiの診断が確認されます。
In infants less than 2 years of age, acute hemorrhagic edema of infancy (AHEI) is characterized by the rapid onset of purpuric annular lesions associated with initially local edemas of the extremities. In most cases, this disorder is benign, without visceral involvement and diagnosis is based on clinical examination. There are no specific laboratory data and the histological analysis of these lesions (which is unnecessary in the majority of cases) is usually unspecific (the patient sometimes has an unspecified leucocytoclasic vasculitis). This condition is of uncertain nosologic status, mimiking rheumatoid purpura. Sometimes the patient had had rhino-pharyngeal episode in previous days, suggesting a viral cause. There is a clear discrepancy between the good general condition and the profuse and spectacular appearance of the lesions. Children's monitoring in the first days must be rigorous but complications are exceptional (acute intussusception'). Patient's outcome is marked by spontaneous regression within 12 days. Treatment is based on careful monitoring of the child's general status. Fever, purpuric lesions extension and, especially, signs of alteration of the general state may suggest the diagnosis of purpura fulminans. Another differential diagnosis is acute hemorrhagic or ecchymotic urticaria. We report the case of a 3-month old infant with diffuse pseudo-roundel like lesions in a context of apyrexy and preservation of the general state. Patient's outcome was favorable, without receiving any treatment. This confirm the diagnosis of AHEI.
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