外れた極低出生体重新生児の死亡率と罹患率：遡及的分析

目的：私たちは、テキサス小児病院の新生児集中治療室（NICU）に入院した、先天性と外国人の極端な低出生体重（ELBW）乳児との間の罹患率と死亡率の違いを特定することを目指しました。 研究デザイン：バーモントオックスフォードのネットワークデータは、2014年1月から2017年12月の間に分析されました。先天性と生まれの結果を比較しました。 結果：533人のELBW乳児、402人が生まれ、131人が生まれた。妊娠年齢と出生時体重（BW）は似ていました。母体ステロイド、母体高血圧、母体出生前ケア、および入院時の36°C未満の温度を制御するために転帰を調整した後、出産後期敗血症のオッズが減少した場合を除き、結果は有意に異なりませんでした（調整済みオッズ比= 0.606、95％信頼区間：0.377-0.973、P = 0.038）。 結論：この研究では、外生のELBW患者は、これら2つのコホート間で著しく異なる共変量を制御した後、先天性ELBW患者と比較して発症後期敗血症の確率が増加しました。

OBJECTIVE: We aimed to identify differences in morbidity and mortality between inborn versus outborn extremely low birth weight (ELBW) infants admitted to the Texas Children's Hospital neonatal intensive care unit (NICU). STUDY DESIGN: Vermont Oxford Network data were analyzed between January 2014 and December 2017. Inborn versus outborn outcomes were compared. RESULT: Of 533 ELBW infants, 402 were inborn, and 131 were outborn. Gestational age and birth weight (BW) were similar. After adjusting outcomes to control for maternal steroids, maternal hypertension, maternal prenatal care, and temperature below 36 °C at admission, no outcomes were significantly different except inborn patients had decreased odds of late onset sepsis (adjusted odds ratio = 0.606, 95% confidence interval: 0.377-0.973, p = 0.038). CONCLUSION: In this study, outborn ELBW patients had increased odds of late onset sepsis compared with inborn ELBW patients after controlling for covariates that differed significantly between these two cohorts.