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背景：信頼できる予後指標の存在は、肝硬変の管理において最も重要です。エンドステージ肝疾患（MELD）スコアのモデルと年上の子供-Pugh（CP）スコアの両方が広く使用されています。最初は肝細胞癌で使用されていたアルブミン - ビリルビン（ALBI）スコアは、肝硬変では徹底的に調査されていません。この研究の目的は、アルビ、メルド、ナトリウム（メルドNA）、CPでメルド、および遺伝的に均質なクレタン肝硬変集団のクレアチニンCPスコアの修正を比較することでした。 方法：2年間にわたって1955の外来患者または入院肝臓（男性127人、66歳の中央値）が研究され、アルビ、血小板アルブミン - ビリルビン、メルド、メルドNA、CPスコア、2種類の2種類の2種類が研究されました。血清クレアチニンを伴う修正CPスコア（CP-IおよびCP-II）を計算し、生存と相関させました。 結果：Albiは、他のスコアと比較して、感度と特異性の間に最適なバランスがありました（曲線0.704、95％信頼区間[CI] 0.630-0.778）。多変量解析では、死に独立して関連する唯一の要因は、ALBIスコア（ハザード比2.51、95％CI 1.69-3.73; P <0.001）、MELD-NAスコア（HR 1.04、95％CI 1.00--1.09; p = 0.045）、および年齢（HR 1.05、95％CI 1.03-1.07; p <0.001）。非代償性肝硬変のみを評価した場合、多変量解析では、ALBIスコア（HR 3.03; 95％CI 1.92-4.78; P <0.001）、および年齢（HR 1.05、95％CI 1.03-1.07; P <0.001）が独立していることが示されました。死に関連付けられています。 結論：ALBIスコアは、肝硬変の死亡率の予後指標である可能性があり、その単純さを考えると、CP、MELD、およびMELD-NAスコアに代わる可能性があります。
背景：信頼できる予後指標の存在は、肝硬変の管理において最も重要です。エンドステージ肝疾患（MELD）スコアのモデルと年上の子供-Pugh（CP）スコアの両方が広く使用されています。最初は肝細胞癌で使用されていたアルブミン - ビリルビン（ALBI）スコアは、肝硬変では徹底的に調査されていません。この研究の目的は、アルビ、メルド、ナトリウム（メルドNA）、CPでメルド、および遺伝的に均質なクレタン肝硬変集団のクレアチニンCPスコアの修正を比較することでした。 方法：2年間にわたって1955の外来患者または入院肝臓（男性127人、66歳の中央値）が研究され、アルビ、血小板アルブミン - ビリルビン、メルド、メルドNA、CPスコア、2種類の2種類の2種類が研究されました。血清クレアチニンを伴う修正CPスコア（CP-IおよびCP-II）を計算し、生存と相関させました。 結果：Albiは、他のスコアと比較して、感度と特異性の間に最適なバランスがありました（曲線0.704、95％信頼区間[CI] 0.630-0.778）。多変量解析では、死に独立して関連する唯一の要因は、ALBIスコア（ハザード比2.51、95％CI 1.69-3.73; P <0.001）、MELD-NAスコア（HR 1.04、95％CI 1.00--1.09; p = 0.045）、および年齢（HR 1.05、95％CI 1.03-1.07; p <0.001）。非代償性肝硬変のみを評価した場合、多変量解析では、ALBIスコア（HR 3.03; 95％CI 1.92-4.78; P <0.001）、および年齢（HR 1.05、95％CI 1.03-1.07; P <0.001）が独立していることが示されました。死に関連付けられています。 結論：ALBIスコアは、肝硬変の死亡率の予後指標である可能性があり、その単純さを考えると、CP、MELD、およびMELD-NAスコアに代わる可能性があります。
BACKGROUND: The existence of reliable prognostic indices is of paramount importance in the management of cirrhosis. Both the model for end-stage liver disease (MELD) score and the older Child-Pugh (CP) scores are widely used. The albumin-bilirubin (ALBI) score, initially used in hepatocellular carcinoma, has not been thoroughly investigated in cirrhosis. The aim of this study was to compare the prognostic accuracy of ALBI, MELD, MELD with sodium (MELD-Na), CP, and the corrected for creatinine CP scores in a genetically homogeneous Cretan cirrhotic population. METHODS: One hundred ninety-five outpatients or hospitalized cirrhotics (127 male, median age 66 years) were studied over a period of 2 years and ALBI, platelet-albumin-bilirubin, MELD, MELD-Na, CP score, and 2 types of modified CP score (CP-I and CP-II) with serum creatinine were calculated and correlated with survival. RESULTS: ALBI had an optimum balance between sensitivity and specificity (area under the curve 0.704, 95% confidence interval [CI] 0.630-0.778) compared to the other scores. In the multivariate analysis, the only factors independently associated with death were the ALBI score (hazard ratio [HR] 2.51, 95%CI 1.69-3.73; P<0.001), the MELD-Na score (HR 1.04, 95%CI 1.00-1.09; P=0.045), and age (HR 1.05, 95%CI 1.03-1.07; P<0.001). When only decompensated cirrhosis was evaluated, the multivariate analysis showed that the ALBI score (HR 3.03; 95%CI 1.92-4.78; P<0.001), and age (HR 1.05, 95%CI 1.03-1.07; P<0.001) were independently associated with death. CONCLUSION: ALBI score might be a better prognostic indicator of mortality in cirrhosis and given its simplicity could substitute for the CP, MELD, and MELD-Na scores.
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