軸索損傷を拡散させた後の行動の変化と関連する要因

びまん性軸索損傷（DAI）は、外傷性脳損傷（TBI）後の頻繁な損傷であり、認知症状および行動症状を引き起こします。DAI後の行動の変化は、家族や社会に大きな損害を与えることに加えて、患者の生活の質に影響を与えます。この研究の目的は、家族によるとDAI患者の行動の変化を分析し、関連する要因を特定することです。この研究には、18歳から60歳までのDAI患者が含まれ、外傷性怪我のために紹介病院に贈呈しました。前向きコホート研究は、3、6、および12ヶ月後の家族の2つの評価で実施されました。行動の変化は、家族の認識に従って変化を識別するために設計されたアンケートを使用して評価されました。混合効果モデルを適用して、重要な行動変化、これらの変化に対する時間の影響、および社会人口学的変数、DAIの重症度、および行動変化との関連を特定しました。不安、依存、うつ病、過敏性、記憶、および気分変動は、外傷の前後に有意に異なっていました（p≤.05）。これらの動作の進化の分析により、変化は外傷後12か月までの同じ強度で持続することが示されました。うつ病と収入、年齢と過敏性、およびDAIの重症度と依存の間には関連性がありました。不利な行動の変化はDAIの頻繁な結果であり、これらの変化の改善は損傷から最大12か月後に認められませんでした。収入、年齢、およびDAIの重症度は、行動の変化に関連していました。

Diffuse axonal injury (DAI) is a frequent injury after traumatic brain injury (TBI), which causes cognitive and behavioral symptoms. Behavioral changes after DAI affect the patients' quality of life, in addition to causing great damage to their family and society. This study aimed to analyze the behavioral changes of patients with DAI according to family members and to identify the associated factors. This study included patients with DAI, aged between 18 and 60 years, who presented to a referral hospital for traumatic injuries. A prospective cohort study was conducted with 2 evaluations of family members at 3, 6, and 12 months posttrauma. Behavioral changes were evaluated using a questionnaire designed to identify changes according to the perception of family members. The mixed-effects model was applied to identify significant behavioral changes, the effect of time on these changes, and the association between sociodemographic variables, DAI severity, and behavioral changes. Anxiety, dependency, depression, irritability, memory, and mood swings were significantly different (p ≤ .05) before and after trauma. An analysis of the evolution of these behaviors showed that the changes persisted with the same intensity up to 12 months posttrauma. There was an association between depression and income, age and irritability, and DAI severity and dependency. Unfavorable behavioral changes were frequent consequences of DAI, and no improvement in these changes was noted up to 12 months after the injury. Income, age, and DAI severity were related to behavioral changes.