地元の現実の探求：エチオピアのアディス・アベバにおける薬物耐性結核の管理と管理に関する医療従事者の認識と経験

背景：薬物耐性結核（DR-TB）は、世界中の主要な健康安全保障上の脅威のままです。DR-TB制御戦略の実装の有効性は、研究と論争の対象となっています。リソースに制限された設定では、DR-TBを説明する唯一のフレームワークとして従来の薬を使用して、病気のかなり不完全な絵を与えます。この研究は、エチオピアのアディス・アベバのDR-TBの管理と管理に関する医療従事者の認識と経験を探求することを目的としていました。 方法：この研究では、誘導アプローチとテーマ分析を伴う定性的方法論を採用しました。エチオピアのアディスアベバにある10の公衆衛生施設でDR-TB患者に臨床サービスを提供する医療従事者との詳細なインタビューを巻き込みました。 結果：12人の臨床看護師、4人の医療役員、2人の医療研究所の技術者が含まれるデータ飽和まで、合計18人の医療従事者が参加しました。調査結果は、医療従事者が、貧困、栄養不良、混雑した環境、医療従事者、DR-TBの一般的な認識、優れたガバナンスと文化の欠如などの要因により、エチオピアの公衆衛生上の脅威の増大としてDR-TBを認識していることを示しています。 結論：医療従事者から引き出された視点は、発展途上国の文脈におけるDR-TBのイメージにもっと光を当てました。DR-TBの理解は、生物医学の領域から採取できるものに限定されないことが示されています。また、DR-TBの疫学におけるディストピアを予測する相互接続された障壁もあります。DR-TBを制御するには、病気の生物医学的側面に圧倒的な焦点から一歩後退する必要があり、等しく重要な標的として、より広い社会的および構造的な力に関する批判的思考を採用しています。

BACKGROUND: Drug-resistant tuberculosis (DR-TB) remains a major health security threat worldwide. The effectiveness of implementation of DR-TB control strategies has been a subject of research and controversy. In resource-limited settings, using conventional medicine as the only framework to explain DR-TB gives a rather incomplete picture of the disease. This study intended to explore the perceptions and experiences of healthcare workers on the management and control of DR-TB in Addis Ababa, Ethiopia. METHODS: The study employed a qualitative methodology with an inductive approach and a thematic analysis. It involved in-depth interviews with healthcare workers providing clinical services to DR-TB patients in 10 public healthcare facilities in Addis Ababa, Ethiopia. RESULTS: A total of 18 healthcare workers participated until data saturation, which included 12 clinical nurses, four health officers and two medical laboratory technicians. The findings show that healthcare workers perceive DR-TB as a growing public health threat in Ethiopia, due to factors such as poverty, poor nutrition, crowded settings, healthcare worker and general public awareness of DR-TB, lack of good governance and culture. CONCLUSION: The perspectives drawn from the healthcare workers shed more light on the image of DR-TB in a developing country context. It has been shown that understanding DR-TB is not confined to what can be drawn from the sphere of biomedicine. There are also interconnected barriers, which predict a dystopia in the epidemiology of DR-TB. Bringing DR-TB under control requires taking a step back from an overwhelming focus on the biomedical facets of the disease, and employ critical thinking on the wider social and structural forces as equally important targets.