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Arthroscopy : the journal of arthroscopic & related surgery : official publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association2020Mar01Vol.36issue(3)

大腿骨酢酸触媒症候群の股関節鏡検査後の2年後の満足度のために視覚アナログスケールの意味のある機能的改善を定義する

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

目的:(1)大腿骨酢酸免疫症候群の股関節鏡検査を受けている患者の視覚類似体スケール(VAS)満足度の実質的な臨床的利益(SCB)、患者許容症状状態(PASS)、および最小限の臨床的重要な差(MCID)を定義する(FAIS))、および(2)各結果のエンドポイントを達成する術前予測因子を特定します。 方法:2014年11月から2017年1月の間に初代股関節鏡検査を受けた連続した患者からのデータが前向きに収集され、遡及的に分析されました。包含基準は、FAISの臨床的およびX線撮影診断の患者で構成され、非手術治療に失敗し、FAISに対処するために原発性股関節鏡検査を受け、最低2年間の追跡調査がありました。ベースラインデータと術後患者報告の結果スコアは、術後2年で記録されました。VAS)の満足度における結果の達成の臨床的意義を定量化するために、この結果尺度についてMCID、パス、およびSCBを計算しました。多変量ロジスティック回帰分析を使用して、SCB、パス、およびMCID満足度を達成する術前予測因子を特定しました。 結果:最終分析には合計335人の患者が含まれ、平均年齢とボディマス指数(BMI)は32.8(標準偏差±12.4)年と25.2(標準偏差±5.3)、そして大半は女性です(69.3%)。VAS満足度の値は、それぞれMCID、PASS、およびSCBを表すように特定されました:52.8、80.9、および89.7。VAS満足度を臨床的に有意な改善を達成する割合は、MCID、PASS、およびSCBのそれぞれ85.6%、68.1%、および56.9%でした。より大きな術前α角は、SCB(オッズ比[OR]、1.076; p = .046)を達成するために予測的でしたが、より低いBMI(OR、0.955; p = .047)およびより大きな術前のアルファ角(または1.12; p =.025)は、パスを達成するための予測因子でした。 結論:この研究では、FAISの股関節鏡検査後の2年間の追跡で、それぞれMCID、SCB、およびパスを達成するために、それぞれ52.8、80.9、および89.7のVAS満足度スコアを特定しました。さらに、より大きな術前α角と低いBMIを含む術前変数は、優れた臨床満足度を達成する予測因子です。 証拠レベル:レベルIV、ケースシリーズ。

目的:(1)大腿骨酢酸免疫症候群の股関節鏡検査を受けている患者の視覚類似体スケール(VAS)満足度の実質的な臨床的利益(SCB)、患者許容症状状態(PASS)、および最小限の臨床的重要な差(MCID)を定義する(FAIS))、および(2)各結果のエンドポイントを達成する術前予測因子を特定します。 方法:2014年11月から2017年1月の間に初代股関節鏡検査を受けた連続した患者からのデータが前向きに収集され、遡及的に分析されました。包含基準は、FAISの臨床的およびX線撮影診断の患者で構成され、非手術治療に失敗し、FAISに対処するために原発性股関節鏡検査を受け、最低2年間の追跡調査がありました。ベースラインデータと術後患者報告の結果スコアは、術後2年で記録されました。VAS)の満足度における結果の達成の臨床的意義を定量化するために、この結果尺度についてMCID、パス、およびSCBを計算しました。多変量ロジスティック回帰分析を使用して、SCB、パス、およびMCID満足度を達成する術前予測因子を特定しました。 結果:最終分析には合計335人の患者が含まれ、平均年齢とボディマス指数(BMI)は32.8(標準偏差±12.4)年と25.2(標準偏差±5.3)、そして大半は女性です(69.3%)。VAS満足度の値は、それぞれMCID、PASS、およびSCBを表すように特定されました:52.8、80.9、および89.7。VAS満足度を臨床的に有意な改善を達成する割合は、MCID、PASS、およびSCBのそれぞれ85.6%、68.1%、および56.9%でした。より大きな術前α角は、SCB(オッズ比[OR]、1.076; p = .046)を達成するために予測的でしたが、より低いBMI(OR、0.955; p = .047)およびより大きな術前のアルファ角(または1.12; p =.025)は、パスを達成するための予測因子でした。 結論:この研究では、FAISの股関節鏡検査後の2年間の追跡で、それぞれMCID、SCB、およびパスを達成するために、それぞれ52.8、80.9、および89.7のVAS満足度スコアを特定しました。さらに、より大きな術前α角と低いBMIを含む術前変数は、優れた臨床満足度を達成する予測因子です。 証拠レベル:レベルIV、ケースシリーズ。

PURPOSE: To (1) define Substantial Clinical Benefit (SCB), Patient Acceptable Symptomatic State (PASS), and Minimal Clinically Important Difference (MCID) for the visual analog scale (VAS) Satisfaction in patients undergoing hip arthroscopy for femoroacetabular impingement syndrome (FAIS), and (2) identify preoperative predictors of achieving each outcome end-point. METHODS: Data from consecutive patients who underwent primary hip arthroscopy between November 2014 and January 2017 were prospectively collected and retrospectively analyzed. Inclusion criteria consisted of patients with clinical and radiographic diagnosis of FAIS, who failed nonoperative treatment, underwent primary hip arthroscopy to address the FAIS, and had at minimum 2-year follow-up. Baseline data and postoperative patient-reported outcome scores were recorded at 2 years postoperatively. To quantify clinical significance of outcome achievement on the VAS)Satisfaction, we calculated MCID, PASS, and SCB for this outcome measure. A multivariate logistic regression analysis was used to identify preoperative predictors of achieving SCB, PASS, and MCID satisfaction. RESULTS: A total of 335 patients were included in the final analysis, with an average age and body mass index (BMI) of 32.8 (standard deviation ± 12.4) years and 25.2 (standard deviation ± 5.3), respectively, and the majority being female (69.3%). The values on the VAS satisfaction were identified to represent MCID, PASS, and SCB, respectively: 52.8, 80.9, and 89.7. The rates of achieving clinically significant improvement on the VAS Satisfaction was 85.6%, 68.1%, and 56.9% for MCID, PASS, and SCB, respectively. A larger preoperative alpha angle was predictive for achieving SCB (odds ratio [OR], 1.076; P = .046), whereas lower BMI (OR, 0.955; P = .047) and larger preoperative alpha angle (OR, 1.12; P = .025) were predictors for achieving PASS. CONCLUSIONS: This study identified threshold VAS satisfaction scores of 52.8, 80.9, and 89.7 for achieving MCID, SCB, and PASS, respectively, at 2-year follow-up following hip arthroscopy for FAIS. Furthermore, preoperative variables including larger preoperative alpha angles and lower BMI are predictors of achieving superior clinical satisfaction. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, Case Series.

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