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体重管理のためのL-カルニチン補給の有効性を実証する前臨床研究にもかかわらず、臨床環境での所見は矛盾しています。Scopus、PubMed、ISI Web of Science、Cochrane Libraryなど、言語に制限なしで、2019年2月まで電子書誌データベースが体系的に検索されました。臨床試験レジストリプラットフォームも検索されました。L-カルニチン補給の肥満関連指標に対する効果を報告したすべてのランダム化比較試験（RCT）が含まれていました。加重平均差（WMD）は、ランダム効果モデル（Dersimonian-Laird Method）を使用して推定されました。最終的には、定量分析のために43の適格なRCTが含まれました。メタ分析の結果は、L-カルニチンの補給が重量を有意に減少させることを明らかにしました（WMD：-1.129 kg、95％CI：-1.590、-0.669; i2：63.4）、ボディマス指数（BMI）（WMD：-0.359 kg/m2、95％CI：-0.552、-0.167; i2：85.2）および脂肪量（WMD：-1.158 kg、95％CI：-1.763、-0.554、I2：15.5）。ただし、L-カルニチンの補給は体脂肪率（WMD：-0.874％、95％CI：-1.890、0.142、I2：98.2）またはウエスト周囲（WMD：-0.883 mg/dl、95％CI：-1.770、0.004、I2：74.8）。L-カルニチンの補給は、試験期間（r = -0.04）に従って、カルニチンの投与量とBMIに基づいて、体重（r = -0.98）およびBMI（r = -0.67）を非線形方法で変化させました。興味深いことに、サブグループ分析により、L-カルニチンは、太りすぎおよび肥満の被験者にのみ抗肥満効果を示したことが明らかになりました。L-カルニチンは、他のライフスタイルの変更と組み合わせると、体重が減少し、BMIのみが減少しました。人体測定指数は、患者の血液透析を受けているL-カルニチン補給後に変更されませんでした。私たちの研究は、L-カルニチンの補給が、特に太りすぎおよび肥満の被験者で体重の改善とBMIを達成することにプラスの効果があるかもしれないことを明らかにしました。
体重管理のためのL-カルニチン補給の有効性を実証する前臨床研究にもかかわらず、臨床環境での所見は矛盾しています。Scopus、PubMed、ISI Web of Science、Cochrane Libraryなど、言語に制限なしで、2019年2月まで電子書誌データベースが体系的に検索されました。臨床試験レジストリプラットフォームも検索されました。L-カルニチン補給の肥満関連指標に対する効果を報告したすべてのランダム化比較試験（RCT）が含まれていました。加重平均差（WMD）は、ランダム効果モデル（Dersimonian-Laird Method）を使用して推定されました。最終的には、定量分析のために43の適格なRCTが含まれました。メタ分析の結果は、L-カルニチンの補給が重量を有意に減少させることを明らかにしました（WMD：-1.129 kg、95％CI：-1.590、-0.669; i2：63.4）、ボディマス指数（BMI）（WMD：-0.359 kg/m2、95％CI：-0.552、-0.167; i2：85.2）および脂肪量（WMD：-1.158 kg、95％CI：-1.763、-0.554、I2：15.5）。ただし、L-カルニチンの補給は体脂肪率（WMD：-0.874％、95％CI：-1.890、0.142、I2：98.2）またはウエスト周囲（WMD：-0.883 mg/dl、95％CI：-1.770、0.004、I2：74.8）。L-カルニチンの補給は、試験期間（r = -0.04）に従って、カルニチンの投与量とBMIに基づいて、体重（r = -0.98）およびBMI（r = -0.67）を非線形方法で変化させました。興味深いことに、サブグループ分析により、L-カルニチンは、太りすぎおよび肥満の被験者にのみ抗肥満効果を示したことが明らかになりました。L-カルニチンは、他のライフスタイルの変更と組み合わせると、体重が減少し、BMIのみが減少しました。人体測定指数は、患者の血液透析を受けているL-カルニチン補給後に変更されませんでした。私たちの研究は、L-カルニチンの補給が、特に太りすぎおよび肥満の被験者で体重の改善とBMIを達成することにプラスの効果があるかもしれないことを明らかにしました。
Despite preclinical studies demonstrating the efficacy of l-carnitine supplementation for weight management, findings in clinical setting are contradictory. Electronic bibliographical databases were systematically searched up to February 2019 with no limitation in language, including Scopus, PubMed, ISI Web of Science and Cochrane Library. Clinical trials registry platform were also searched. All randomized controlled trials (RCTs) which reported an effect of l-carnitine supplementation on obesity-related indices were included. Weighted mean difference (WMD) was estimated using a random-effect model (DerSimonian-Laird method). Eventually 43 eligible RCTs were included for quantitative analysis. Meta-analysis results revealed that l-carnitine supplementation significantly decreased weight (WMD: -1.129 kg, 95 % CI: -1.590, -0.669; I2: 63.4), body mass index (BMI) (WMD: -0.359 kg/m2, 95 % CI: -0.552, -0.167; I2: 85.2) and fat mass (WMD: -1.158 kg, 95 % CI: -1.763, -0.554, I2: 15.5). However, l-carnitine supplementation did not change body fat percentage (WMD: -0.874 %, 95 % CI: -1.890, 0.142, I2: 98.2) or waist circumference (WMD: -0.883 mg/dl, 95 % CI: -1.770, 0.004, I2: 74.8). l-Carnitine supplementation changed weight (r = -0.98) and BMI (r = -0.67) in a non-linear fashion based on carnitine dosage and BMI according to trial duration (r = -0.04). Interestingly subgroup analysis revealed that l-carnitine showed anti-obesity effects only in overweight and obese subjects; l-carnitine decreased weight, and BMI alone when combined with other lifestyle modifications. Anthropometric indexes were not changed following l-carnitine supplementation among patients' undergoing hemodialysis. Our study revealed that l-carnitine supplementation might have a positive effects in achieving an improved body weight and BMI especially in overweight and obese subjects.
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