結核の診断のためのT-SPOTTB検査の臨床効果

背景：この研究の目標は、多様な結核（TB）の診断におけるT-Spot.TBテストの臨床的有効性をさらに調査することでした。 方法：TBを持っていると疑われる患者から20,332個の標本を収集しました。その後、T-Spot.TBの結果と臨床診断の統合分析を実施し、さまざまな年齢層、サンプルタイプ、および病院部門のT-Spot.TBテストの組成比と陽性検出率を評価しました。さらに、潜在性結核感染（LTBI）、活性結核感染、および古い結核感染群の間のスポット数と組成速度を比較しました。その後、活性結核群をさらに肺結核（PTB）、肺および肺外TB（PETB）、および髄腺外結核（EPTB）サブグループに分割し、サブグループ間のスポット数と組成速度に統計的違いがあるかどうかを評価しました。 結果：T-Spot.TBテストの肯定的な結果は、さまざまな年齢層、標本タイプ、および病院部門で見つかりました。高齢の患者グループ、胸水サンプル、および胸部手術部門は、陽性率が最も高いことを示しました。CFP-10のスポット数とESAT-6ウェルのスポット数に統計的に有意な差はありませんでした。ただし、ESAT-6およびCFP-10ウェルが二重陽性である場合、組成速度は有意に異なっていました。スポット数と組成速度は、3つの疾患グループ間で統計的に異なっていましたが、アクティブTBの3つのサブグループ間に有意差は示されませんでした。 結論：Tスポットの結果。TBテストでは、LTBI、アクティブTB、および古いTBの違いが示されました。さらに、アクティブTBグループでより高いスポット数レベルが観察されました。

BACKGROUND: The goal of this study was to further investigate the clinical effectiveness of the T-SPOT.TB test in diagnosing tuberculosis (TB), including the effects of T-SPOT.TB test on evaluating diverse TB types and locations. METHODS: We collected 20,332 specimens from patients suspected to have TB. Afterwards, we performed an integrative analysis of T-SPOT.TB results and clinical diagnoses, and evaluated the composition ratio and positive detection rate of the T-SPOT.TB test in various age groups, sample types, and hospital departments. In addition, we compared the spot number and composition rate between latent TB infection (LTBI), active TB infection, and old TB infection groups. The active TB group was then further divided into pulmonary TB (PTB), pulmonary and extrapulmonary TB (PETB), and extrapulmonary TB (EPTB) subgroups, and we evaluated whether there were statistical differences in spot number and composition rate between subgroups. RESULTS: Positive results from the T-SPOT.TB test were found across different age groups, specimen types, and hospital departments. Elderly patient groups, pleural effusion samples, and thoracic surgery departments showed the highest rates of positivity. There were no statistically significant differences in spot number of CFP-10 and ESAT-6 wells between disease groups or active TB subgroups. The composition rate, however, was significantly different when ESAT-6 and CFP-10 wells were double-positive. The spot number and composition rate were statistically different between the three disease groups, but showed no significant differences between the three subgroups of active TB. CONCLUSIONS: The results of T-SPOT. TB test showed differences in LTBI, active TB and old TB. Additionally, a higher spot number level was observed in the active TB group.