本当にSUMP症候群なのだろうか？症例報告

Sump症候群は、左右の胆汁うっ血性腫骨造体の既往がある患者では、0％から9.6％の範囲の有病率を持つまれで長期の合併症です。コレドコドウデノトミーは、低罹患率の高いリスク患者で一般的な胆管の排水を達成するためにもともと行われました。「サンプ」は、破片、石、静的な胆汁の停滞した貯水池として機能する、吻合と蒸気の膨大性の間の一般的な胆管のセグメントから来ています。これにより、患者は、その領域に関連して兆候と症状を持つ胆汁の木の変化を容易にします。未治療のままにしておくと、胆管炎、膵炎、肝膿瘍、および二次胆管肝硬変が発生する可能性があります。ここでは、胆汁うっ滞性症状、胆汁うっ滞性骨症、尿路感染の臨床徴候と症状を呈した胆汁うっこ脱二腫性体に重要な歴史を持つ77歳の男性の症例があります。コンピューター断層撮影（CT）スキャンの調査結果は、胆管結石症と、サンプ症候群と一致する肺炎とともに、小さな隣接する球状の拡大した一般的な胆管が明らかにしました。患者の臨床状態は、侵襲的な測定を採用することなく改善しました。つまり、内視鏡的逆行性胆管透明撮影です。その後、彼は臨床的に改善した後、家に退院し、侵襲的な措置は追求されませんでした。

Sump syndrome is a rare, long-term complication with a prevalence ranging from 0% to 9.6% in patients with a history of side-to-side choledochoduodenostomy. Choledochoduodenostomy was originally performed to achieve drainage of the common bile duct in high-risk patients with low morbidity, which was commonly done in the pre-endoscopic retrograde cholangiopancreatography era. "Sump" comes from the segment of the common bile duct between the anastomosis and the ampulla of Vater, which acts as a stagnant reservoir for debris, stones, and static bile. This predisposes patients to changes in the biliary tree with signs and symptoms in relation to that area. If left untreated, cholangitis, pancreatitis, hepatic abscesses, and secondary biliary cirrhosis can develop. Here, we have a case of a 77-year-old male with a history significant for choledochoduodenostomy, who presented with the clinical signs and symptoms of pancreatitis, choledocholithiasis, and urinary tract infection. Computed tomography (CT) scan findings revealed choledocholithiasis and an enlarged common bile duct with smaller adjacent calculi along with pneumobilia consistent with sump syndrome. The patient's clinical status improved without invasive measures being taken, i.e. endoscopic retrograde cholangiopancreatography. He was subsequently discharged home after improving clinically and no invasive measures were pursued.