多嚢胞性卵巣症候群の女性の精神障害

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、生殖年齢の女性で最も一般的に診断される内分泌障害であり、このグループの女性の約5〜8％に影響を与えます。これは、高アンドロゲン症、異常な期間（まれな期間または無月経）、および超音波検査を通じて視覚化された多嚢胞性卵巣によって特徴付けられます。多嚢胞性卵巣症候群の病因性発生は詳細に解明されていません。この主題には、お互いを補完する傾向がある多くの仮説があります。最も広く認識されている仮説は、PCOSの発生はインスリン抵抗性と高インスリン血症によるものであり、その後高アンドロゲン症につながるということです。まだ比較的少数の研究に基づいて、PCOSの女性では、さまざまな精神障害の有病率の増加が観察される可能性があります。これらには、うつ病、全身性不安障害、人格障害、社会恐怖症、強迫性障害、注意欠陥多動性障害（ADHD）、および摂食障害が含まれます。双極性情動障害、統合失調症、その他の精神病性障害は、一般集団よりもPCOSの女性でも報告されています。PCOS患者、特にうつ病や不安障害の患者における精神障害の高い有病率は、高アンドロゲン症と結果として生じる体性症状の両方に起因する可能性があります。これらの症状は間違いなく女性にとって非難され、女性の生活の質を低下させる可能性があります。この記事は、多嚢胞性卵巣症候群に関連する精神障害に関する文献の概要を提供し、このグループのうつ病と性機能障害に関する独自の研究を提示することを目的としています。

Polycystic ovary syndrome (PCOS) is the most commonly diagnosed endocrine disorder in women of reproductive age, affecting approximately 5-8% of females in this group. It is characterized by hyperandrogenism, abnormal periods (rare periods or amenorrhea) and polycystic ovaries visualized through ultrasonography. The etiopathogenesis of polycystic ovary syndrome has not been elucidated in detail. There are numerous hypotheses on this subject which tend to complement one another. The most widely recognized hypothesis is that the development of PCOS is due to insulin resistance and hyperinsulinemia, which subsequently lead to hyperandrogenism. On the basis of an as of yet relatively small number of studies, an increased prevalence of various psychiatric disorders can be observed in women with PCOS. These include: depression, generalized anxiety disorder, personality disorders, social phobia, obsessive-compulsive disorder, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and eating disorders. Bipolar affective disorder, schizophrenia and other psychotic disorders have also been reported in women with PCOS more often than in the general population. The higher prevalence of psychiatric disorders in patients with PCOS, especially depression and anxiety disorders, may be due to both hyperandrogenism and the resulting somatic symptoms. These symptoms can undoubtedly be stigmatizing for women and lower their quality of life. This article is intended to provide an overview of the literature regarding mental disorders associated with polycystic ovary syndrome and to present own research on depression and sexual dysfunction in this group.