マーカスガンジョーウィンキ症候群：症例報告

はじめに：Marcus Gunn症候群は、文献で報告されている症例数が非常に少ないまれな現象です。先天性または取得される場合があります。 目的：この症例報告の目的は、私たちのクリニックのマーカス・ガン患者の臨床的特徴を報告することでした。 症例報告：Marcus Gunn患者では、包括的な眼科検査、CDVA（補正距離視力）、Fundus検査および写真が実施されました。あごがわずかに上向きに配置され、両眼で正常な顎が正常であると提示された患者の臨床所見は、通常の所見でテストをカバーし、両眼では瞳孔検査をカバーします。左上まぶたは右側のまぶたよりも低い位置にありました。右目では、Rima Interpalpebrarumは9 mmで、Upgaze 13mmでした。左目では、Rima Interpalpebrarumは5 mmで6 mmのUpgazeで、口が開いた状態で、Rima Interpalpebrarumは10 mmでした。両眼の視力は1.0でした。両眼の副斜長屈折は+0,75ディオプター（d）であり、ラングテストは正常でした。PTOSIS患者の鑑別診断では、特に摂食、吸盤、噛む、笑顔、またはあらゆる種類の口の動き中に改善する場合、Marcus Gunn Jaw Winking症候群を考慮する必要があります。Ptosisの場合は、常に顎テストを行います。乳児のボトルフィードを持っています。年長の子供はガムを噛むことができます。患者に口を開けたり、顎を左右に動かしたり、顎を前に突き出します。 結論：存在する場合は、眼鏡、パッチなど、または斜視の存在する場合は、最初に存在する場合は治療に対処します。操作を決定する前によく考えてください。

INTRODUCTION: Marcus Gunn syndrome is a rare phenomenon with very less number of cases reported in literature. It may be congenital or acquired. AIM: The aim of this case report was to report the clinical characteristics of Marcus Gunn patient from our Clinic. CASE REPORT: A comprehensive opthalmologic examination, CDVA (corrected distance visual acuity), fundus examination and photography, was conducted in Marcus Gunn patient. Clinical findings of patient presented as - chin positioned slightly upwards, extraocular motility normal on both eyes, cover test with normal findings, pupillary examination normal on both eyes. Left upper eyelid was in a lower position than the right one. On right eye, rima interpalpebrarum was 9 mm with upgaze of 13mm. On the left eye, rima interpalpebrarum was 5 mm with upgaze of 6 mm, and with open mouth, left rima interpalpebrarum was 10 mm. Visual acuity on both eyes was 1.0. Cycloplegic refraction on both eyes was +0,75 diopters (D), and Lang test was normal. In the differential diagnosis of patients with ptosis, Marcus Gunn jaw winking syndrome should be considered especially if it improves during feeding, sucking, chewing, smiling or any kind of mouth movement. In case of ptosis always do the jaw test. Have the infant bottle-feed. An older child can chew gum. Have the patient open the mouth, move the jaw from side to side, or protrude the jaw forward. CONCLUSION: Address first to treatment of any amblyopia if present - eyeglasses, patching etc., or strabismus. Think twice before deciding to operate.