CIDP：IVIGまたはSCIGの治療のための免疫グロブリン投与？

慢性炎症性脱髄性多発性症状（CIDP）は、2ヶ月以上にわたって進化する脱力感と障害のある感覚機能、深部腱反射の喪失または有意な減少、および末梢神経脱髄の電気生理学的証拠によって臨床的に特徴付けられる後天性神経障害です。疾患コースの早い段階でCIDPの迅速な診断と治療は、不可逆的な障害を回避できるように重要です。静脈内免疫グロブリン（IVIG）は、CIDPの1つのファーストラインおよび維持療法オプションの1つです。2018年の米国食品医薬品局（FDA）の皮下免疫グロブリン（SCIG）の承認は、患者に維持療法のためにより多くの治療オプションを提供します。IG治療の投与のためのさまざまな選択肢は、臨床医と患者が最適な治療アプローチを選択するのを支援するための情報の必要性を生み出します。薬物動態、投与手順、有害事象、患者の変数、およびコストに関する考慮事項はすべて、この記事で説明します。

Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is an acquired neurological disorder characterized clinically by weakness and impaired sensory function evolving over 2 months or more, loss or significant decrease in deep tendon reflexes, and by electrophysiological evidence of peripheral nerve demyelination. Expeditious diagnosis and treatment of CIDP early in the disease course is critical such that irreversible disability can be avoided. Intravenous immunoglobulin (IVIG) is one first-line and maintenance therapy option for CIDP. The US Food & Drug Administration's (FDA's) approval of subcutaneous immunoglobulin (SCIG) in 2018 provides patients with CIDP more treatment options for maintenance therapy. The different options for administration of IG treatment create the need for information to assist clinicians and patients in choosing the optimal therapeutic approach. Considerations for pharmacokinetics, administration procedures, adverse events, patient variables, and cost will all be discussed in this article.