研究ドメインの基準：将来の精神医学研究のための強み、弱点、潜在的な代替案

研究ドメイン基準（RDOC）パラダイムは、精神疾患の調査のための優れたアプローチとして10年前に開始されました。RDOCは、通常の人間の行動、感情、認知を次元として次元として概念化します。RDOCは、正常な人間の心理学を理解するための価値があり、いくつかの条件が極端な通常の変動とはっきりと解釈される可能性があることを提案します。対照的に、認知症、自閉症、統合失調症、双極性障害など、最も深刻な精神疾患については、RDOCには概念的に欠陥があると主張します。RDOCは、正常な機能の寸法軸に沿った変動を、疾患表現型の定量的測定および重複するクラスターまたはスペクトルの疾患の発生と結び付けます。これは、主要な精神疾患の病気モデルから離れています。さらに、RDOCは研究へのトップダウンアプローチを課しています。私たちは、主要な精神疾患の研究の進歩は、病因学的要因の発見から始まり、細胞および動物モデルの使用を含む病原性経路の調査に進み、洗練されたノソロジーと洗練されたノソロジーと能力を導くことから、より迅速になると主張します。斬新な標的治療。

The Research Domain Criteria (RDoC) paradigm was launched 10 years ago as a superior approach for investigation of mental illness. RDoC conceptualizes normal human behavior, emotion, and cognition as dimensional, with mental illnesses as dimensional extremes. We suggest that RDoC may have value for understanding normal human psychology and some conditions plausibly construed as extremes of normal variation. By contrast, for the most serious of mental illnesses, including dementia, autism, schizophrenia, and bipolar disorder, we argue that RDoC is conceptually flawed. RDoC conflates variation along dimensional axes of normal function with quantitative measurements of disease phenotypes and with the occurrence of diseases in overlapping clusters or spectra. This moves away from the disease model of major mental illness. Further, RDoC imposes a top-down approach to research. We argue that progress in major mental illness research will be more rapid with a bottom-up approach, starting with the discovery of etiological factors, proceeding to investigation of pathogenic pathways, including use of cell and animal models, and leading to a refined nosology and novel, targeted treatments.